Mitä ovat peräpukamat? Peräpukamat tai peräpukamat ovat turvonneita laskimoita peräaukon tai alemman peräsuolen ympärillä lisääntyneen paineen vuoksi. Tämä tila voi esiintyä peräsuolen sisällä (sisäiset peräpukamat) tai ihon alla peräaukon ympärillä (ulkoiset peräpukamat). Peräpukamat voivat saada kärsivät tuntemaan olonsa epämukavaksi ja kutisemaan peräaukon alueella. Jopa vaikeissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa peräpukamia. Mitä tahansa?
Peräpukamien syyt
Peräaukon ympärillä olevat verisuonet pyrkivät venymään ja turpoamaan paineen alaisena. Tämän voivat laukaista seuraavat peräpukamien syyt:
Peräpukamat ovat yleisempiä raskaana olevilla naisilla, koska kohtu suurentuessaan voi painaa paksusuolen verisuonia ja aiheuttaa niiden laajentumisen.
Peräpukamia voi esiintyä, kun sinulla on krooninen ripuli, joka johtuu liiallisesta suolen liikkeistä. Toisaalta ummetus voi myös aiheuttaa peräpukamia, koska ulostamisen vaikeudet voivat saada sinut jatkamaan työntämistä ja painostamaan sitä.
Usein pitkä istuma-asennossa oleminen voi myös laukaista peräpukamia, etenkin wc:ssä istuminen.
Raskaiden painojen nostaminen
Raskaiden painojen nostaminen toistuvasti voi aiheuttaa niille paljon painetta ja aiheuttaa peräpukamia.
Anaaliseksi voi aiheuttaa peräpukamia tai pahentaa tilaa.
Liikalihavuus on yksi niistä tekijöistä, jotka voivat lisätä painetta peräaukon ympärillä olevissa verisuonissa, jolloin peräpukamia esiintyy. Vaikka se on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, tämä ei tarkoita, että nuoret ja lapset eivät voisi kokea sitä. Toisaalta, jos vanhemmillasi oli peräpukamia, sinulla on myös todennäköisyys saada ne.
Peräpukamien oireet
Peräpukamat tai paalut eivät aina aiheuta valituksia, mutta noin 50 % aikuisista kokee peräpukaman oireita 50 vuoden iässä. Peräpukamien oireita, joita saatat tuntea, ovat:
- Tuntuu erittäin kutisevalta peräaukon ympärillä
- Ulostaminen sattuu
- Ärsytys ja kipu peräaukon ympärillä
- Kivulias kyhmy tai turvotus peräaukon lähellä
- Ulosteen vuoto
- Epämukavuus peräaukon alueella
- Verenvuoto peräaukosta ulostamisen jälkeen
Jos koet sen usein, saatat myös kokea anemian oireita, kuten heikkoutta ja kalpeaa ihoa verenhukasta. Lisäksi joskus peräpukamiin voi muodostua verihyytymiä. Vaikka se ei ehkä ole vaarallista, se voi aiheuttaa suurta kipua. Lisäksi peräpukamilla on vakavuusaste, joka vaikuttaa oireiden ja kivun vakavuuteen. Vakavuusasteet ovat:
- Aste 1: turvotus peräaukon sisällä eikä näy
- Aste 2: Turvotusta voidaan tunnustella ja se voi myös mennä itsestään ilman, että sitä tarvitsee työntää kädestä
- Aste 3: Turvotus kasvaa ja se on asetettava käden avulla
- Aste 4: Kyhmy on tullut ulos peräaukosta, eikä sitä voi laittaa ollenkaan
Kuinka hoitaa peräpukamia
Vaikka peräpukamat ovat tuskallisia ja epämiellyttäviä, ne voidaan hoitaa helposti. Jotta peräpukamat eivät pahenisi ajan myötä, voit hoitaa peräpukamia kotona tai lääketieteellisesti:
Peräpukamien hoidossa kivun minimoimiseksi liota lämpimässä vedessä vähintään 10 minuuttia joka päivä. Lisäksi voit myös istua lämpimän vesipullon päällä vähentääksesi ulkoisten peräpukamien kipua. Jos kipu on sietämätöntä, käytä reseptivapaata voidetta tai emulsiovoidetta, joka lievittää polttamista ja kutinaa.
Jos peräpukamia esiintyy ummetuksen vuoksi, yritä syödä kuitupitoisia ruokia tai kuituravintolisiä, jotta ulosteet pehmenevät. Tämä voi vähentää painetta peräaukon ympärillä oleviin verisuoniin. Varmista, että päivittäiset kuitutarpeesi täyttyvät.
Reseptivapaat paikalliset peräpukamien hoidot voivat lievittää epämukavuutta. Lisäksi istumakylpyjen tekeminen 10-15 minuuttia päivässä voi myös auttaa. Varmista myös, että ylläpidät hyvää peräaukon hygieniaa. Pese lämpimällä vedellä suihkun aikana, mutta vältä kuivan, hankaavan saippuan tai wc-paperin käyttöä, sillä se voi pahentaa tilannetta. Kylmän pakkauksen käyttö peräaukon päällä voi myös auttaa vähentämään peräpukamien turvotusta. Sillä välin voidaan tarvita myös kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, asetaminofeenia tai aspiriinia.
Lääketieteelliset toimenpiteet
Jos kotihoito ei myöskään paranna peräpukamia, lääkäri ehdottaa kuminauhasidontamenettelyä. Tässä toimenpiteessä lääkäri katkaisee peräpukaman verenkierron asettamalla sen ympärille kuminauhan. Tämä aiheuttaa verenkierron menetyksen peräpukamaan ja pakottaa sen kutistumaan. Kuminauhasidonnan lisäksi lääkärit voivat suorittaa myös injektiohoitoa tai skleroterapiaa. Tässä menettelyssä lääkäri ruiskuttaa kemikaalin suoraan laskimoon, jolloin peräpukaman koko pienenee. Useimmissa tapauksissa peräpukamat voidaan parantaa kotihoidolla ja elämäntapamuutoksilla. Jos tila ei kuitenkaan parane, älä epäröi kääntyä lääkärin puoleen.
