Kun keuhkot ovat saastuneet keuhkokuumeeseen, on olemassa riski, joka voi seurata, nimittäin empyeema. Kutsutaan myös
pyothorax empyeema on tila, joka ilmenee, kun keuhkopussin tilaan (keuhkojen ja rintakehän sisäpinnan väliseen tilaan) muodostuu mätä. Itse asiassa keuhkopussin tila on tila, joka auttaa keuhkoja laajentumaan hengitettäessä. On luonnollista, että keuhkopussin tilassa on vähän nestettä. Mutta siitä tulee ongelma, kun alueelle kerääntyy liikaa nestettä, mikä johtaa siihen, että keuhkot eivät pysty laajentumaan kunnolla. Toisin kuin lima, joka voidaan poistaa helposti, empyeemapotilaiden mätä on poistettava leikkauksella. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Epyeeman oireet
Kuten edellä todettiin, empyema ilmenee yleensä sen jälkeen, kun henkilölle kehittyy keuhkokuume. Voi olla, että keuhkokuume, joka ei katoa pitkään aikaan, on empyeeman oire. Joitakin muita oireita ovat:
- Kuume
- Rintakipu
- Yskös sisältää mätä
- Rätisevä ääni rinnassa
- Vaikea hengittää
- Ruokahalun menetys
- kuiva yskä
- Liiallinen hikoilu
- Sekava olo ja keskittymisvaikeuksia
- Tylsyys rintaa puristettaessa (yleensä havaitaan lääkärin tarkastuksessa)
Jopa röntgentutkimuksessa näkyy ylimääräisen nesteen kertyminen keuhkoihin.
Epyeeman vaiheet
Empyema on sairaus, joka on vaarassa pahentua, jos sitä ei hoideta. Aloittaen yksinkertaisesta monimutkaiseen. Epyeemassa on 3 vaihetta, nimittäin:
1. Vaihe (eksudatiivinen vaihe)
Tässä ensimmäisessä vaiheessa sitä kutsutaan yleensä yksinkertaiseksi empyeemaksi. Tämä tapahtuu, kun ylimääräistä nestettä alkaa kerääntyä keuhkopussin tilaan. Neste on tulehtunut ja voi sisältää mätä.
2. Vaihe (fibrinopurulentti vaihe)
Seuraavassa vaiheessa empyeemasta tulee monimutkaisempi. Neste keuhkopussin tilassa paksunee ja muodostaa erillisen pussin.
3. Vaihe (organisointivaihe)
Viimeinen vaihe tapahtuu, kun infektoitunut neste vahingoittaa hitaasti sisävuorausta, joka yhdistää keuhkopussin tilan ja keuhkot. Tämän seurauksena kärsivällä on hengitysvaikeuksia, koska keuhkot eivät voi laajentua kokonaan.
Tunnista empyeeman riskitekijät
Keuhkokuumeen kokeminen on edelleen hallitsevin riskitekijä, joka saa ihmisen kärsimään empyeemasta. Lisäksi on olemassa useita muita riskitekijöitä, mukaan lukien:
- Ikä yli 70 vuotta
- Onko sinulle koskaan tehty rintasi leikkausta?
- Diabeetikot
- Sydänsairauksista kärsiville
- Infuusion pitkäaikainen käyttö
- alkoholisti
- Heikko immuunijärjestelmä
- Trauma tai vakava vamma rintakehässä
- Potilaat, joilla on muita keuhkosairauksia (COPD, TB)
Miten empyeema mätä?
Yksi empeimalle tyypillinen asia on bakteerien tai mätä tartuttaman nesteen kerääntyminen. Ongelmana on, että tätä mätä ei voida poistaa yhtä helposti kuin liman yskiminen. Yleensä ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee saadakseen varman diagnoosin, on röntgen- tai CT-skannaus. Tällä tavalla lääkäri voi tietää varmasti, onko keuhkopussin tilassa nestetaskua, mukaan lukien empyeeman sijainnin määrittäminen. Joitakin tapoja hoitaa empyeemaa ovat:
1. Antibiootit
Potilaiden, joilla on empyema, on tiedettävä oikeantyyppinen antibiootti taistellakseen empyeemaa aiheuttavia bakteereja vastaan. Yleensä sen teho näkyy kuukauden kuluttua.
2. Valuta mätä
Mätän tyhjentäminen on erittäin tärkeää, jotta estetään vaiheen 1 empyeema kehittymästä vakavammaksi. Sen tyhjentämiseksi lääkäri suorittaa rintakehäleikkauksen. Neula työnnetään rintaonteloon nesteen valuttamiseksi keuhkopussin tilaan. Edistyneemmässä vaiheessa tyhjennysletku, joka on liitetty a
imu Sitä käytetään poistamaan mätä keuhkopussin ontelosta.
3. Käyttö
Monimutkaisemmissa empyeeman tapauksissa toimenpide, joka on otettava, on leikkaus. Operaatio kutsuttu
koristelu nostaa mätäpussin niin, että keuhkot voivat laajentua kokonaan. Pitempää toipumisaikaa vaativan rintakehän avausleikkauksen lisäksi tarjolla on videoavusteista torakotomiaa (VATS). Tämä toimenpide on vähemmän tuskallinen ja toipuminen on yleensä nopeampaa.
4. Fibrinolyyttinen hoito
Eräs menetelmä, jota voidaan käyttää myös empyeeman hoitoon, on fibrinolyyttinen hoito. Tämä hoito auttaa tyhjentämään mätä ja nestettä keuhkopussin tilassa. Mitä aikaisemmin henkilö saa tietää, että hänellä on keuhkokuume, sitä paremmat mahdollisuudet parantua. Monissa tapauksissa yllä olevan kaltaiset hoitomenetelmät ovat tehokkaampia ihmisille, joilla on empyema ja jotka tietävät diagnoosin alle 4 viikossa. Hyvä uutinen, empyema ei ole sairauden tyyppi, joka voi aiheuttaa vaurioita keuhkoihin pitkällä aikavälillä. Jos keuhkopussin neste on kuivunut, potilas voidaan julistaa parantuneeksi. Poikkeuksia ovat ne, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, koska empyeeman aiheuttaman kuoleman todennäköisyys nousee tässä tapauksessa 40 prosenttiin.
Ennaltaehkäisy empieema
Empeeman diagnoosi voidaan määrittää yksityiskohtaisen lääketieteellisen haastattelun, suoran lääkärintarkastuksen ja tiettyjen tukitutkimusten tulosten perusteella. Lääkärit voivat epäillä empyeemaa ihmisillä, joilla on keuhkokuume, jotka eivät reagoi hyvin hoitoon. Lääkäri kuuntelee myös keuhkoista tulevia epänormaaleja hengitysääniä stetoskoopilla. Empyeemaa edeltää usein keuhkotulehdus tai keuhkokuume. Siksi keuhkokuumepotilaiden empyeeman tila voidaan estää varhaisella havaitsemisella ja hoidolla. Vaikka hyvin harvinainen, monimutkainen empyema voi johtaa yhä vaarallisempiin komplikaatioihin. Muiden joukossa ovat:
1.Sepsis
Tämä tila johtuu siitä, että kehon immuunijärjestelmä työskentelee jatkuvasti torjuakseen infektioita. Tämän prosessin aikana vereen vapautuu suuria määriä kemikaaleja, jotka laukaisevat laajalle levinneen tulehduksen ja voivat aiheuttaa elinvaurioita. Sepsiksen oireita ovat korkea kuume, vilunväristykset, nopea hengitys, nopea syke ja alhainen verenpaine.
2. Keuhkojen romahdus
Lohistunut keuhko voi aiheuttaa äkillistä rintakipua ja hengenahdistusta. Tämä tila pahenee yskiessä tai hengitettäessä. Jos et saa hoitoa heti, seuraukset ovat kohtalokkaat. Hoida empyema välittömästi, koska jos sitä ei hoideta, ei ole mahdotonta, että hengenvaarallisia komplikaatioita voi ilmaantua.
