Coombs-testi tai Coombs-testi on eräänlainen verikoe, jolla havaitaan tiettyjä vasta-aineita, jotka hyökkäävät punasoluja vastaan. Normaaleissa olosuhteissa vasta-aineet ovat itse asiassa hyödyllisiä hyökkäämään bakteereja tai viruksia vastaan, jotka aiheuttavat sairauksia. Kuitenkin, kun kehossa on tiettyjä häiriöitä, vasta-aineet voivat kääntyä terveitä soluja vastaan. Terveisiin punasoluihin hyökkäävät vasta-aineet aiheuttavat anemiaa ja oireita, kuten heikkoutta, hengenahdistusta, kalpeutta ja kylmiä käsiä ja jalkoja. Tätä Coombsin testi yrittää löytää. Näiden testien tulokset voivat myöhemmin selittää, minkä tyyppisestä anemiasta kärsit.
Lisää Coombs-testistä
On olemassa kahdenlaisia Coombs-testejä, jotka voidaan tehdä, nimittäin suora ja epäsuora. Jokainen niistä on tarkoitettu erilaisiin olosuhteisiin. Tässä sinulle selitys.
• Suora Coombs-testi (suora)
Suoratyyppinen Coombs-testi etsii vasta-aineita, jotka kiinnittyvät punasoluihin. Tätä tutkimusta käytetään yleensä potilaiden tutkimiseen, joilla epäillään hemolyyttistä anemiaa. Tämä sairaus voi ilmaantua, kun vasta-aineet tuhoavat kehomme punasoluja. Itse asiassa korvaavat punasolut eivät ole valmiita käyttöön. Tämän seurauksena sinulla on punasolujen puutetta (anemia). Testitulokset osoittavat, tuhoavatko punasolut oman kehomme immuunijärjestelmässä.
• Epäsuora Coombs-testi (epäsuora)
Toisin kuin suora Coombs-testi, epäsuoralla menetelmällä ei etsitä vasta-aineita punasoluista, vaan plasmasta. Tämä tutkimus tehdään sen määrittämiseksi, vastaako luovutettu veri todella sen vastaanottavaa potilasta. Testi suoritetaan myös sikiön poikkeavuuksien ehkäisemiseksi, jotka johtuvat äidin kehon vasta-aineiden häiriöstä. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Miten Coombsin testi tehdään?
Coombsin testi on tutkimus, joka tehdään verinäytteellä. Tätä varten virkailija ottaa pienen verinäytteen neulalla, joka ruiskutetaan käsivarren laskimoon. Kun neula pistetään, saatat tuntea hieman kipua ja näet veren tulevan ulos. Sinun ei kuitenkaan tarvitse huolehtia, koska tämä näytteenottoprosessi ei vie paljon aikaa. Otettu verinäyte lähetetään sitten laboratorioon tutkittavaksi. Laboratoriossa virkailijat etsivät vasta-aineita, joiden epäillään aiheuttavan sairastamasi sairautta. Samaan aikaan Coombsin testissä veren yhteensopivuuden tarkistamiseksi luovuttajan ja vastaanottajan välillä käytetään erilaista tekniikkaa. Lääketieteellinen henkilökunta sekoittaa luovuttajan plasmaa tai seerumia vastaanottajan punasoluihin. Jos se vastaa, veri on turvallista käyttää.
Normaalit ja epänormaalit Coombsin testitulokset
Normaaleissa testituloksissa nähdään, ettei punasoluhyytymiä ole muodostunut. Tämä tarkoittaa, että verinäytteessä ei ole vasta-aineita, joiden epäillään olevan taudin aiheuttaja. Sillä välin, jos tulokset eivät ole normaaleja, on mahdollista, että kärsit tietyntyyppisistä sairauksista, kuten seuraavista.
1. Epänormaalit suorat Coombs-testitulokset
Epänormaali Coombs-testin tulos osoittaa, että veressäsi on vasta-aineita, jotka hyökkäävät terveitä punasoluja vastaan. Vasta-aineiden aiheuttama punasolujen tuhoutuminen tunnetaan hemolyysinä. Hemolyysin voi laukaista useat olosuhteet, kuten:
- Autoimmuuni hemolyyttinen anemia
- Transfuusioreaktio
- Sikiön erytroblastoosi
- Krooninen lymfaattinen leukemia
- Systeeminen lupus erythematosus
- Mononukleoosi
- Mycoplasma-bakteeri-infektio
- Kuppa
Sairauden lisäksi hemolyysi voi johtua myös lääkemyrkytyksestä. Lääketyyppejä, jotka voivat laukaista tämän tilan, ovat:
- Kefalosporiiniantibiootit
- Parkinsonin taudin lääke levodopa
- Dapsone antibakteerinen lääke
- Nitrofurantoiinin antibiootit
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
- kinidiinilääke sydänsairauksiin
2. Epänormaalit epäsuoran Coombs-testin tulokset
Jos epäsuorat Coombs-testin tulokset eivät ole normaaleja, se on merkki siitä, että verenkierrossasi kiertää epänormaaleja vasta-aineita. Nämä vasta-aineet voivat saada immuunijärjestelmän pitämään terveitä punasoluja vihollisina. Erityisesti verensiirroista saadut punasolut. Tämä osoittaa, että on esiintynyt erythoblastosis fetalis, joka on veren yhteensopimattomuustila luovuttajan vastaanottajan ja luovuttajan välillä. Lisäksi epäsuoran Coombs-testin tulokset voivat viitata myös autoimmuunisairauksien tai lääkemyrkytysten aiheuttaman hemolyyttisen anemian esiintymiseen. Erytoblastoosisikiö voi esiintyä myös sikiöllä, jolla on eri veriryhmä kuin äidillä. Joten äidin immuunijärjestelmä hyökkää vauvan kimppuun synnytyksen aikana. Tämä tila on erittäin vaarallinen, koska se voi aiheuttaa kuoleman sekä äidille että vauvalle. Varotoimenpiteenä raskaana olevia naisia neuvotaan yleensä suorittamaan epäsuora Coombs-testi ennen synnytystä. [[aiheeseen liittyvät artikkelit]] Jos lääkäri suosittelee Coombsin testiä, voit lukea tulokset ottamalla yhteyttä kyseiseen lääkäriin. Joten jos osoittautuu, että tulokset eivät ole normaaleja, lääkäri voi välittömästi ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin kärsimien terveysongelmien ratkaisemiseksi.
