Askites on epänormaali nesteen kerääntyminen vatsaonteloon. Neste sisältää proteiinia ja voi saavuttaa jopa 25 millilitran tilavuuden. Hoitamattomana vaikea askites voi puristaa vatsaa ja keuhkoja, mikä aiheuttaa ruokahalun heikkenemistä ja hengenahdistusta. Koska tila, joka voi olla vaarallinen, mikä tarkalleen aiheuttaa askitesta?
Askiiksen syyt ja sen riskitekijät
Yleisin askiteksen syy on vakava vaurio, joka aiheuttaa maksan arpeutumista tai niin sanottua maksakirroosia. Nämä vammat voivat lisätä painetta maksan verisuonissa. Sitten tämä lisääntynyt paine pakottaa nestettä vatsaonteloon ja aiheuttaa askitesta. Maksakirroosi itsessään voi johtua useista tekijöistä, kuten:
- Liiallinen alkoholinkäyttö
- Rasvamaksa
- Virusinfektiosta johtuva hepatiitti
Askitesta voivat laukaista myös muut maksasairaudet, kuten alkoholihepatiitti ilman vakavaa kirroosia, krooninen hepatiitti ja maksan suonien tukkeutuminen. Potilailla, joilla on tämä maksasairaus, proteiinia sisältävää nestettä voi vuotaa maksan ja suoliston pinnasta – kerääntyen siten vatsaonteloon. Harvinaisissa tapauksissa askites voi johtua myös muista sairauksista, jotka eivät liity maksaan, mukaan lukien:
- Syöpä
- Sydämen vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta
- Haimatulehdus tai haimatulehdus
- Tuberkuloosi vaikuttaa vatsan seinämään
Mitkä ovat askiteksen oireet?
Ihmisillä, joilla on askites, voi myös esiintyä jalkojen turvotusta (turvotusta).Pienet nestemäärät vatsassa eivät yleensä aiheuta oireita. Kuitenkin kohtalaisilla tasoilla nestemäärä voi lisätä potilaan vyötärön kokoa ja lihoa. Samaan aikaan suuri nestemäärä voi aiheuttaa vatsan turvotusta (turvotusta). Potilaat tuntevat myös olonsa epämukavaksi, koska vatsa tuntuu kireältä litteän navan vuoksi tai jopa työnnettynä ulos. Vatsan turvotus myös painaa mahaa ja aiheuttaa ruokahalun laskua. Myös potilaan keuhkot puristuvat ja voivat joskus aiheuttaa hengenahdistusta. Joillakin potilailla nilkka voi turvota, koska alueelle kerääntyy myös nestettä (kutsutaan turvotukseksi).
Lääkärin suorittama askiteksen hoito ja hoito
Lääkäreillä on useita strategioita askiteksen hoitoon, esimerkiksi:
1. Diureettiset lääkkeet
Lääkärit määräävät diureetteja ihmisille, joilla on askites Diureetit ovat lääkkeitä, joita lääkärit yleensä määräävät ja jotka ovat tehokkaita askitesin hoidossa. Nämä diureettilääkkeet lisäävät suolan ja nesteiden erittymistä elimistöstä, mikä vähentää painetta maksan verisuonissa.
2. Parasenteesimenettely
Parasenteesi on toimenpide, jonka lääkärit suorittavat ylimääräisen nesteen poistamiseksi pitkällä, ohuella neulalla. Sitten lääkäri työntää neulan ihon läpi vatsaonteloon. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä vaikean tai toistuvan askites-tapauksissa. Koska paracenteesilla on riski aiheuttaa infektiota, lääkäri antaa tämän toimenpiteen saaville askitespotilaille antibiootteja.
3. Asennus shuntti
Erittäin vaikeissa tapauksissa askitesta sairastaville potilaille on tehtävä leikkaus. Leikkaus suoritetaan käyttämällä pysyvää putkea nimeltä a
shuntti .
Shuntti sijoitetaan kehoon ja kierrättää verta maksan ympärillä.
4. Elinsiirto
Jos edellä mainitut toimenpiteet eivät pysty hoitamaan askitesta, lääkärisi voi suositella maksansiirtoa. Elinsiirrot tehdään yleensä vain loppuvaiheen maksasairauden tapauksissa.
Askiteksen komplikaatioita on varottava
Askitesiin liittyy tiettyjä komplikaatioita, esimerkiksi:
- Vatsakipu
- Keuhkopussin effuusio tai nesteen kerääntyminen keuhkojen pleuraonteloon. Tämä komplikaatio voi aiheuttaa potilaalle hengitysvaikeuksia.
- Tyrät, kuten nivustyrät
- Bakteeri-infektiot, kuten spontaani bakteeriperäinen peritoniitti (SBP)
- Hepatorenaalinen oireyhtymä, harvinainen progressiivisen munuaisten vajaatoiminnan tyyppi
Vinkkejä askitesriskin vähentämiseen
Askitesta ei itse asiassa voida estää. Joitakin toimenpiteitä on kuitenkin toteutettava tämän tilan riskin vähentämiseksi, esimerkiksi:
- Alkoholin rajoittaminen tai välttäminen maksakirroosin estämiseksi
- Rokotus B-hepatiittia vastaan
- Vältä riskialtista seksiä ja käytä kondomia välttääksesi hepatiitin
- Vältä huumeiden käyttöä, mukaan lukien neulojen käyttöä. Syynä hepatiitti voi tarttua yhteisten neulojen avulla.
- Harkitse maksan toimintakokeita, varsinkin jos käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat maksan sairauksiin
SehatQ:n muistiinpanot
Askiiksen pääasiallinen syy on kirroosi tai vakava maksavaurio. Tämä nesteen kerääntyminen voi kuitenkin johtua myös muista maksasairaudista, kuten hepatiitti.