Gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD on mahahapon sairaus, joka on melko yleinen yhteisössä. Tämä sairaus aiheuttaa pääasiassa oireita, kuten närästystä, rintakipua, ruoan nielemisvaikeuksia ja kyhmyä kurkussa. Koska ihmiset valittavat usein sairaudesta, mikä tarkalleen aiheuttaa GERD:n?
Mikä aiheuttaa GERD:n?
GERD:n syynä on mahahapon nousu ruokatorveen, koska ruokatorven pohjan läppälihas (LES-lihas) heikkenee tai on rentoutuneessa tilassa. Ihannetapauksessa, kun nielemme ruokaa, ruokatorven pohjassa oleva LES-lihas avautuu päästäen ruoan ja juoman vatsaan. Kun ruoka putoaa, venttiililihakset sulkeutuvat uudelleen. Jos venttiili kuitenkin rentoutuu epäluonnollisesti tai saattaa heiketä, mahahappo voi nousta ruokatorveen. Altistuminen mahahapolle voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa ja aiheuttaa tulehduksen. Ruokatorven seinämä ei ole sama kuin mahalaukun seinämä, joten se ei siedä happoa, joten se hajoaa helposti. Tämän tilan sanotaan olevan GERD:n ja potilaan tuntemien oireiden syy.
Useita GERD:n riskitekijöitä
Yllä olevien GERD:n syiden lisäksi sinun on myös tunnistettava useita sairauksia, jotka ovat tämän taudin riskitekijöitä. GERD-riskitekijät, mukaan lukien:
1. Liikalihavuus
Liikalihavuus voi pahentaa GERD-oireita.Liikalihavuus tai ylipaino voi lisätä vatsaan kohdistuvaa painetta ja pahentaa GERD-oireita. Vaikka liikalihavuuden ja GERD:n välistä yhteyttä ei selvästi tunneta, ylipaino voi olla GERD:n riskitekijä.
2. Kärsivät hiatal-tyrästä
Hiatal-tyrä syntyy, kun mahalaukun yläosa työntyy rintaonteloon pallean läpi. Tämä tila voi vähentää painetta LES-venttiiliin - mikä sitten laukaisee mahahapon lisääntymisen.
3. Raskaana
Raskaana olevat naiset ovat alttiita närästykseen, joka voi sitten johtaa GERD: hen. Raskauden aikana estrogeeni- ja progesteronihormonien tasot nousevat. Tämän hormonin lisääntyminen voi rentouttaa LES-lihasta. Raskausolosuhteet aiheuttavat myös liiallista painetta vatsaontelossa.
4. Kärsivät sklerodermasta
Skleroderma on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ihon ja muiden kehon elinten kovettumista ja paksuutta. Skleroderma aiheuttaa liiallista kollageenin tuotantoa. Ylimääräinen kollageeni varastoituu sitten ihoon, mutta sitä voidaan varastoida myös muihin elimiin, mukaan lukien ruokatorven ja suolen seinämän lihakset. Vaikeissa skleroderman tapauksissa ruokatorven alaosa (mukaan lukien LES) kovettuu ja paksuuntuu, mikä sitten häiritsee sen toimintaa. Tämä tila voi häiritä ruoan kulkeutumista mahalaukkuun – tai vaarantaa mahahapon siirtymisen ruokatorveen ja laukaista GERD:n.
5. Ruoan sulaminen on liian hidasta
Potilailla, joilla on GERD, sanotaan myös olevan epänormaalia mahalaukun lihaksen tai hermoston toimintaa. Tämä epänormaali mahalaukun toiminta saa ruoan sulamaan liian hitaasti. Tämä tila laukaisee sitten mahalaukun viivästyneen tyhjentymisen, mikä aiheuttaa painetta ja lisää happaman refluksin mahdollisuuksia.
Riskitekijät, jotka pahentavat happorefluksia
Tietyt tottumukset ja toiminnot liittyvät happorefluksitilan pahenemiseen. Näitä toimintoja ovat:
- Savu
- Syö suuria annoksia tai syö myöhään illalla
- Tiettyjen laukaisevien ruokien, kuten rasvaisten tai paistettujen ruokien, syöminen
- Tiettyjen juomien, kuten alkoholin tai kahvin, nauttiminen
- Tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin, käyttö
Ruoat ja juomat, jotka laukaisevat GERD-oireita
Joillakin potilailla tietyt ruoat ja juomat voivat aiheuttaa GERD-oireita. Näitä ruokia ja juomia ovat mm.
- Runsasrasvainen ruoka
- Mausteinen ruoka
- Hedelmät, mukaan lukien sitrushedelmät, ananakset ja tomaatit
- Suklaa
- Sipulit, mukaan lukien valkosipuli, salottisipuli ja sipuli
- Juomat, kuten tee, sooda, kahvi ja alkoholi
- Minttu
Elintapamuutosten toteuttaminen GERD:n hallitsemiseksi
Hoidessaan GERD:tä lääkärit yleensä pyytävät potilaita tekemään terveellisiä elämäntapoja ja antamaan myös tiettyjä lääkkeitä. Terveellisten elämäntapojen muutokset, jotka on tehtävä, ovat:
- Lopeta tupakoiminen
- Laihduttaa
- Syö pienempiä annoksia
- Ei makaa syömisen jälkeen
- Vältä GERD-oireita aiheuttavia ruokia ja juomia
- Käytä rentoutustekniikoita
Lääkkeet GERD-oireiden hallitsemiseksi
Antasidit voivat auttaa neutraloimaan mahahappoa. Joitakin lääkkeitä, joita voidaan tarvita GERD-oireiden hoitoon, ovat:
- Antasidit mahahapon neutraloimiseksi
- H2-reseptorin salpaajat vähentää mahahapon tuotantoa, kuten simetidiiniä, famotidiinia ja nisatidiinia
- Protonipumpun estäjät, jotka estävät mahahapon tuotantoa ja palauttavat ruokatorven, kuten lansopratsoli ja omepratsoli
Jos lääkitys ei voi auttaa potilasta, jolla on GERD, lääkäri voi tarjota leikkausvaihtoehtoja. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
SehatQ:n muistiinpanot
GERD:n syynä on mahahapon nousu ruokatorven alla olevan LES-läppälihaksen heikkenemisen vuoksi. Useat sairaudet voivat myös olla GERD:n riskitekijöitä, mukaan lukien raskaus, liikalihavuus, hiatal-tyrä tai skleroderma.
Liikalihavuus voi pahentaa GERD-oireita.Liikalihavuus tai ylipaino voi lisätä vatsaan kohdistuvaa painetta ja pahentaa GERD-oireita. Vaikka liikalihavuuden ja GERD:n välistä yhteyttä ei selvästi tunneta, ylipaino voi olla GERD:n riskitekijä. 
Antasidit voivat auttaa neutraloimaan mahahappoa. Joitakin lääkkeitä, joita voidaan tarvita GERD-oireiden hoitoon, ovat: 
