Kaikki vauvat eivät synny täydellisellä vartalolla. Maailmaan syntyessään jotkut vauvat voivat kokea vammoja. Yksi muoto on hypospadias vauvoilla. Termi hypospadias saattaa kuulostaa sinulle vieraalta. Tämä tila voi kuitenkin tehdä pojan peniksestä epänormaalin.
Mikä on hypospadias vauvoilla?
Hypospadias on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan peniksen aukkoon, esinahan tai muotoon liittyviä ongelmia. Hypospadias on synnynnäisen epämuodostuksen muoto (synnynnäinen), jossa virtsaputken ulostuloaukko (virtsatie) on peniksen pohjassa. Normaalisti tämän reiän tulisi olla peniksen kärjessä. Tämä tila on syntymävika, jota voi esiintyä joillakin vauvoilla. Jos vauvallasi on hypospadias, lainaus
Mayon klinikatEhkä lapsesi kokee ongelmia seuraavien oireiden muodossa:
- Vauvan virtsa-aukko (virtsaputken aukko) ei sijaitse peniksen kärjessä. Se voi olla jopa peniksen keskellä tai pohjassa lähellä kivespussia.
- Vauvan esinahka sijaitsee peniksen takana, ei edessä.
- Vauvan peniksessä on epänormaali taipuminen (chordee), joka aiheuttaa seksuaalisia ongelmia aikuisiässä.
- Virtsatessa vauva erittää epänormaalia virtsaroisketta.
Useimmat hypospadiat ovat lieviä, koska virtsaaukko on vain hieman siirtynyt tai sijaitsee hieman poispäin peniksen kärjestä. Kuitenkin harvoissa tapauksissa tämä sairaus voi olla tarpeeksi vakava aiheuttaakseen virtsarakon hyvin kaukana peniksen kärjestä. Joskus hypospadias esiintyy myös muiden vastasyntyneiden ongelmien, kuten nivustyrän ja laskeutumattomien kivesten, ohella. Vauvoilla, joilla on hypospadia, diagnosoidaan yleensä pian syntymän jälkeen. Kuitenkin hyvin pieni virtsa-aukon siirtyminen voi vaikeuttaa sen tunnistamista.
Syyt ja riskitekijät hypospadiaan vastasyntyneillä
Kun penis kehittyy miessikiöön, tietyt hormonit stimuloivat virtsaputken ja esinahan kasvua. Ongelma näiden hormonien toiminnassa voi kuitenkin aiheuttaa virtsaputken epänormaalin kehittymisen, mikä aiheuttaa hypospadioita. Useimmissa tapauksissa hypospadioiden syytä ei tunneta. Geneettisten tai ympäristötekijöiden uskotaan kuitenkin vaikuttavan asiaan. Vaikka hypospadioiden tarkka syy on suurelta osin tuntematon, on olemassa riskitekijöitä, jotka voivat laukaista hypospadioiden, nimittäin:
- Perhehistoria. Hypospadias on yleinen vauvoilla, joiden suvussa on esiintynyt tätä sairautta.
- Genetiikka. Tietyillä geenimuunnelmilla voi olla rooli hormonaalisissa häiriöissä, jotka stimuloivat miehen sukupuolielinten muodostumista laukaisemaan hypospadioita.
- Yli 35-vuotiaat raskaana olevat naiset. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 35-vuotiaille äideille syntyneillä miesvauvoilla on lisääntynyt hypospadian riski.
- Altistuminen tietyille aineille raskauden aikana. On olemassa useita oletuksia hypospadian ja tietyille yhdisteille, kuten savukkeille, torjunta-aineille tai teollisuuskemikaalille altistuneiden raskaana olevien naisten välisestä suhteesta. Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin vielä.
Ehkä olet huolissasi siitä, että vauvallasi on hypospadias. Raskaana ollessasi voit kuitenkin vähentää vauvan hypospadioiden mahdollisuutta monin tavoin, kuten tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettamisella, terveen painon ylläpitämisellä, foolihapon ottamalla gynekologisen terveyden edistämiseksi sekä säännöllisillä terveystarkastuksilla lääkärisi. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Imeväisten hypospadioiden hoito
Hyvin lievät hypospadiat eivät yleensä vaadi erityishoitoa, mutta seurantaa tehdään sen selvittämiseksi, paheneeko tila vai ei. Samaan aikaan tavallinen hypospadioiden hoito on leikkaus. Hypospadias-leikkaus suoritetaan vauvan virtsa-aukon vaihtamiseksi tai jopa peniksen varren suoristamiseksi. Tämä leikkaus tehdään yleensä 6-12 kuukauden iässä. Ennen leikkausta on parasta olla ympärileikaamatta lasta, koska lääkäri saattaa tarvita esinahan. Useimmat hypospadioiden muodot voidaan korjata yhdellä leikkauksella. Jos kuitenkin havaitaan useita hypospadioiden muotoja, vian korjaaminen voi vaatia useamman kuin yhden leikkauksen. Kun virtsa-aukko on lähellä peniksen tyvtä, lääkäri voi siirtää kudosta esinahan ihosta tai suun sisäpuolelta virtsa-aukon muotoilemiseksi oikeaan asentoon. Sillä välin, jos vauvan penis on kaareva yli 15°, lääkäri tekee pienen viillon vapauttaakseen kireän ihon ja kudoksen. Osa vauvan peniksen kudoksesta voidaan myös poistaa sen suoristamiseksi. Leikkauksen jälkeen vauva tuntee olonsa epämukavaksi päivän tai kaksi. Voit lievittää vauvan epämukavuutta antamalla hänelle parasetamolia tai ibuprofeenia vauvalle lääkärin määräämällä tavalla. Useimmissa tapauksissa hypospadias-leikkaus voi palauttaa peniksen normaaliksi. Virtsan vuotamisen tai arpikudoksen muodostumisen riski on kuitenkin olemassa, vaikka tämä on harvinaista. Pidä vauvan penis kuivana tartunnan välttämiseksi ja ota heti yhteyttä vauvan lääkäriin, jos peniksen tila huononee tai leikkauksen jälkeinen haava ei kuivu.
Vauvojen hypospadioiden komplikaatiot, jos niitä ei hoideta välittömästi
Hoitamaton hypospadias pikkulapsilla voi aiheuttaa sekä lyhyt- että pitkäaikaisia ongelmia. Pitkällä aikavälillä hoitamattomat hypospadiat voivat aiheuttaa potilaille virtsaamisvaikeuksia seisoessaan miehen tavoin, epänormaalin peniksen muodon (riippumatta siitä, onko se pystyssä tai ei) ja kokea siemensyöksyhäiriöitä aikuisena. Riskien lisäksi, jos sitä ei hoideta välittömästi, vauvan hypospadian leikkaus voi myös aiheuttaa komplikaatioita. Yleisin komplikaatio on uuden virtsaputken aukon ilmaantuminen toiseen kohtaan peniksen alapuolella. Näiden komplikaatioiden korjaamiseksi tarvitaan toinen leikkaus. Tämän seurantaleikkauksen olisi kuitenkin odotettava ensimmäisen postoperatiivisen haavan kuivumista ensin, mikä on noin 6 kuukautta. Siksi on erittäin tärkeää kääntyä lääkärin puoleen, jos vauvassasi on jotain epätavallista. Jos haluat neuvotella suoraan vauvan terveysongelmista, voit kysyä suoraan lääkäriltä suoraan SehatQ-perheterveyssovelluksessa ilmaiseksi. Lataa SehatQ-sovellus nyt App Storesta tai Google Playsta.
