Periaatteessa kohtu koostuu kolmesta kerroksesta, nimittäin perimetriumista, myometriumista ja sisintä kerrosta kutsutaan endometriumiksi. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä adenomyoosia. Adenomyoosi on kohdun sairaus, jossa kohdun limakalvo kasvaa, kunnes se tunkeutuu kohdun lihasseinämään (myometriumiin). Ihannetapauksessa kohdun limakalvo on kudos, joka vain reunustaa kohdun ontelon pintaa. Naisilla, joilla on adenomyoosi, kohtu paksunee. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Adenomyoosin oireet
Adenomyoosi on yksi syy siihen, että naiset tuntevat liiallista kipua kuukautisten saapuessa. Jotkut adenomyoosin oireista ovat:
- Kuukautiset pitkäkestoiset ja erittäin suuret
- Vatsakrampit kuukautisten aikana, jotka ovat erittäin vakavia
- Pahoinvointia
- Kipu rakastelun aikana
- Veripisteet ilmestyvät usein kuukautisten ulkopuolella
- Alavatsa puristuu ja tuntuu turvotukselta
Adenomyoosipotilaiden kokema epämukavuus voi esiintyä vain yhdessä tai kaikissa kohdun osissa. Vaikka adenomyoosi ei ole hengenvaarallinen tila, kipu ja toistuva verenvuoto voivat olla häiritseviä. Ihmiset, joilla on adenomyoosi, voivat silti tulla raskaaksi, mutta he voivat saada keskenmenon. Tästä syystä naisten, jotka ovat menossa raskausohjelmaan, mutta tuntevat usein voimakasta kipua kuukautisten aikana, on parempi tarkistaa adenomyoosin varalta vai ei. Jos on, lääketieteellinen tekniikka voi nyt hoitaa sen ilman, että koko kohtua tarvitsee poistaa. Toisin sanoen toimenpide suoritetaan vain poistamalla ongelmallinen osa.
Adenomyoosin syyt
Toistaiseksi ei tiedetä tarkasti, mikä aiheuttaa adenomyoosin. Kuitenkin useita asiantuntijoiden kehittämiä teorioita ovat:
Jotkut asiantuntijat uskovat, että adenomyoosi on seurausta kohdun limakalvon solujen tunkeutumisesta kohdun seinämästä ympäröiviin lihaksiin. On mahdollista, että tämä johtuu kohdun viillosta, kuten keisarinleikkauksen aikana.
Lisäksi adenomyoosi voi johtua myös synnytyksen jälkeisestä kohdun seinämän tulehduksesta. Kun kohdun seinämässä on tulehdus, kohdun limakalvossa voi olla aukko. Yleensä adenomyoosista kärsivät naiset ovat 40-50-vuotiaita. Adenomyoosia voi kuitenkin esiintyä nuoremmilla naisilla, jos estrogeenihormonitaso ei ole normaali.
Kuinka diagnosoida adenomyoosi?
Tietenkään kaikilla naisilla, jotka kokevat voimakasta kipua kuukautisten aikana, ei ole adenomyoosia. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen nähdäkseen, onko kohtu laajentunut. Lisäksi lääketieteen alan innovaatiot, kuten MRI tai transvaginaalinen ultraääni, voivat myös auttaa lääkäreitä diagnosoimaan, mitä ongelmia ihmisen kohtussa on. Jos adenomyoosia epäillään, kohdun kudoksesta otetaan näyte testausta varten (endometriumin biopsia). Hoito voi olla tulehduskipulääkkeitä, hormonihoitoa, kohdun valtimon embolisaatiota, kohdun limakalvon ablaatiota tai endometriumin poistamista. Endometrioosin oireet ovat yleensä hyvin samankaltaisia kuin adenomyoosin, joten jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että adenomyoosi voi vaikeuttaa naisen lasten saamista. Asianmukaisella hoidolla adenomyoosin odotetaan kuitenkin katoavan ja antavan naisille paremmat mahdollisuudet tulla raskaaksi ja hankkia lapsia. Tietenkään kaikki kohdun ongelmat eivät ole ehdottomasti adenomyoosia. Se voi olla muita ongelmia, kuten kohdun tulehdus, kohdun seinämän paksuuntuminen ja muut. Tämä tila voi vaihdella naisesta toiseen. Perusteellinen tutkimus voi auttaa lääkäriäsi tekemään oikean diagnoosin.
