Keltaisuutta esiintyy usein vastasyntyneillä. Tämä vauvan sairaus on ihon ja keltaisten silmien tila vauvoilla, joka ilmenee muutaman päivän kuluttua syntymästä. Itse asiassa puolet vastasyntyneistä kokee keltaisuutta. Keskosilla keltaisuus ilmaantuu oireisiin aikaisemmin ja kestää kauemmin kuin aikaisin syntyneillä vauvoilla.
Keltaisten vauvojen syyt
Keltaisuus johtuu bilirubiinin kertymisestä ja vastasyntyneiden keltaisuus on hyvin yleistä. Imeväisten keltaisuuden syy on keltaisen pigmentin bilirubiinin kertyminen vauvan kehoon. Bilirubiini on kellanruskea pigmentti, jota keho tuottaa luonnollisesti punasolujen tuhoutuessa uusiutumisprosessin aikana. Lapsilla ja aikuisilla vauvan maksa prosessoi bilirubiinia, joka sitten kulkee suoliston läpi. Vastasyntyneen maksa ei ole tarpeeksi kypsä poistamaan bilirubiinia kehosta. Tämä aiheuttaa keltaisia vauvoja. Seurauksena on kertymistä ja tasot ovat riittävän korkeita, jotta vastasyntyneiden iholle ja silmiin ilmestyy keltainen väri.
Punasolujen poikkeavuudet ovat vaarassa aiheuttaa keltaisuutta. Vauvoilla, joilla on suuri riski saada keltaisuus, ovat:
- Keskoset (ennen 37 raskausviikkoa syntyneet vauvat).
- Vauvat, jotka eivät saa tarpeeksi rintamaitoa tai äidinmaidonkorviketta imetysvaikeuksien vuoksi tai koska äidinmaito ei ole erittynyt.
- Vauvat, joiden veriryhmä ei ole sama kuin äidin veriryhmä, saa kehon tuottamaan kasan vasta-aineita, jotka voivat tuhota vauvan punasoluja ja aiheuttaa äkillisen bilirubiinin nousun.
Vastasyntyneiden keltaisuuden syitä ovat:
- Mustelmat syntymän yhteydessä tai muu sisäinen verenvuoto.
- Sydänhäiriöt.
- Infektio.
- Entsyymin puute.
- Imeväisten punasolujen poikkeavuudet.
Keltaisuuden oireet vastasyntyneillä
Kuume on pikkulasten keltaisuuden oire, ja vauvan keltaisuuden tunnusmerkki on vauvan ihon ja silmien kellastuminen. Kellastuminen alkaa 2-4 päivän kuluessa syntymästä ja alkaa kasvoista ennen kuin leviää muualle vartaloon. Bilirubiinitasot ovat yleensä huippunsa 3-7 päivän kuluttua syntymästä. Jos vauvan sormea painetaan kevyesti ja ympäröivä ihoalue muuttuu keltaisiksi, se on todennäköisesti merkki keltaisuudesta. Soita lääkärille, jos vauvallasi ilmenee jokin seuraavista oireista:
- Ihon keltainen väri näyttää hajaantuneelta tai muuttuu voimakkaammaksi.
- Vauvalla on yli 38 astetta kuumetta.
- Vauvan iho näyttää keltaiselta.
- Vauva ei imetä, näyttää heikolta tai letargiselta ja itkee korkealla äänellä.
Kuinka diagnosoida keltainen vauva
Bilirubiinitasotesti keltaisuuden diagnosoimiseksi Vastasyntyneiden säännöllinen tarkastus on tärkeää. Tämä johtuu siitä, että bilirubiinitasot saavuttavat huippunsa 3-7 päivää syntymän jälkeen. Kirkas keltainen väri on merkki siitä, että vauvalla on keltaisuus. Lisätestejä tarvitaan kuitenkin keltaisuuden vakavuuden diagnosoimiseksi. Vauvojen, joille kehittyy keltaisuus ensimmäisten 24 tunnin aikana, bilirubiinitasot tulee mitata välittömästi ihotestillä tai verikokeella. Lääkäri voi määrätä lisätestejä, kuten täydellisen verisolumäärän (CBC), veriryhmän ja Rh-tekijän yhteensopimattomuuden määrittääkseen vauvan keltaisuuden vakavuuden. On myös muita testejä, jotka voidaan tehdä vaurioituneiden punasolujen määrän tarkistamiseksi. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]] Useimmissa tapauksissa vastasyntyneen keltaisuus häviää itsestään, kun vauvan maksa kehittyy ja vauva alkaa juoda rintamaitoa tai maitoa, mikä auttaa bilirubiinia kulkeutumaan kehon läpi. Sairaus kestää yleensä 2-3 viikkoa. Jos vauva näyttää keltaiselta yli 3 viikkoa, hakeudu välittömästi lääkäriin. Korkeat bilirubiinitasot voivat vaarantaa vauvojen kuurouden, aivohalvauksen ja muun aivovaurion.
Kuinka käsitellä keltaisuutta vauvoilla
Valohoito on hoitomuoto keltaisten vauvojen hoitoon.Vauvojen lievä keltaisuus häviää yleensä itsestään, kun vauvan maksa on täysin kehittynyt. Anna rintamaitoa tai maitoa usein (8-12 kertaa päivässä), jotta vauva poistaa bilirubiinia kehosta. Vaikea keltaisuus vaatii erilaisia hoitoja, kuten valohoitoa. Tämä hoito käyttää valoa, ja sen on osoitettu olevan tehokas hajottamaan bilirubiinia vauvan kehossa. Valohoidon aikana vauva asetetaan erityiselle sängylle sinisen spektrin valon alle päällään vain vaippa ja erityiset suojalasit sekä vauvalle valokuitupeitto. Mielenkiintoista on, että ADC Fetal & Neonatal Edition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että valohoito olisi tehokkaampaa, jos valohoitoa ympäröivään huoneeseen annettaisiin riippuva valkoinen kangas. Tämä johtuu siitä, että valkoinen väri voi lisätä valohoitovalon voimakkuutta. Erittäin vaikeissa keltaisuustapauksissa voidaan tarvita verensiirtoa, jotta vauva saa verta luovuttajalta. Verensiirrot suoritetaan korvaamaan vauvan vaurioitunut veri terveillä punasoluilla. Lisäksi verensiirtoja tehdään myös vauvan punasolujen määrän lisäämiseksi ja bilirubiinin alentamiseksi.
Kuinka ehkäistä keltaisia vauvoja
Anna riittävästi rintamaitoa keltaisuuden estämiseksi. Toistaiseksi ei ole varmaa tapaa estää keltaisen värin ilmaantumista vauvan kehoon. Raskauden aikana voit tehdä verikokeita. Vauvan syntymän jälkeen on myös tarpeen tehdä verikoe äidin ja vauvan veriryhmien yhteensopimattomuuden selvittämiseksi, mikä voi aiheuttaa keltaisuutta. Jotkut seuraavista tavoista voivat estää keltaisuuden pahenemisen:
- Varmista, että vauva saa riittävästi ravintoa rintamaidon kautta , anna vauvalle nesteitä 8-12 kertaa päivässä muutaman ensimmäisen päivän ajan varmistaaksesi, että vauva ei kuivu, jotta bilirubiini voi hävitä.
- Jos äidinmaito ei tule ulos, anna vauvalle maitoa 30-60 ml 2-3 tunnin välein ensimmäisen viikon ajan, keskoset tai nuoremmat vauvat tarvitsevat vähemmän maitoa. Hakeudu lääkäriin, jos vauva ei saa tarpeeksi rintamaitoa ja liikaa korviketta.
- Tarkkaile tarkasti vauvan viittä ensimmäistä elämänpäivää tietää keltaisuuden oireet.
[[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
SehatQ:n muistiinpanot
Keltaisuus johtuu pigmentin bilirubiinista, joka kerääntyy vauvan kehoon. Tämä johtuu siitä, että vauvan maksa ei ole tarpeeksi kypsä käsittelemään bilirubiinia. Vauvoja, joilla on riski saada keltaisuus, ovat keskoset, imettämättömät vauvat ja vauvoja, joilla on erilaisia veriryhmiä kuin heidän biologisista äideistään. Sen lisäksi, että vauva näyttää keltaiselta, vauvojen keltaisuuden oireita ovat kuume, ärtyneisyys, heikkous ja haluttomuus imettää. Jos huomaat keltaisen vauvan oireita, älä epäröi ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin
chat-lääkäri SehatQ-perheterveyssovelluksessa . Tämä on hyödyllistä, jotta keltaisuus ei pahene.
Lataa sovellus nyt Google Playssa ja Apple Storessa. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Keltaisuus johtuu bilirubiinin kertymisestä ja vastasyntyneiden keltaisuus on hyvin yleistä. Imeväisten keltaisuuden syy on keltaisen pigmentin bilirubiinin kertyminen vauvan kehoon. Bilirubiini on kellanruskea pigmentti, jota keho tuottaa luonnollisesti punasolujen tuhoutuessa uusiutumisprosessin aikana. Lapsilla ja aikuisilla vauvan maksa prosessoi bilirubiinia, joka sitten kulkee suoliston läpi. Vastasyntyneen maksa ei ole tarpeeksi kypsä poistamaan bilirubiinia kehosta. Tämä aiheuttaa keltaisia vauvoja. Seurauksena on kertymistä ja tasot ovat riittävän korkeita, jotta vastasyntyneiden iholle ja silmiin ilmestyy keltainen väri. 
Punasolujen poikkeavuudet ovat vaarassa aiheuttaa keltaisuutta. Vauvoilla, joilla on suuri riski saada keltaisuus, ovat: 
Kuume on pikkulasten keltaisuuden oire, ja vauvan keltaisuuden tunnusmerkki on vauvan ihon ja silmien kellastuminen. Kellastuminen alkaa 2-4 päivän kuluessa syntymästä ja alkaa kasvoista ennen kuin leviää muualle vartaloon. Bilirubiinitasot ovat yleensä huippunsa 3-7 päivän kuluttua syntymästä. Jos vauvan sormea painetaan kevyesti ja ympäröivä ihoalue muuttuu keltaisiksi, se on todennäköisesti merkki keltaisuudesta. Soita lääkärille, jos vauvallasi ilmenee jokin seuraavista oireista: 
Bilirubiinitasotesti keltaisuuden diagnosoimiseksi Vastasyntyneiden säännöllinen tarkastus on tärkeää. Tämä johtuu siitä, että bilirubiinitasot saavuttavat huippunsa 3-7 päivää syntymän jälkeen. Kirkas keltainen väri on merkki siitä, että vauvalla on keltaisuus. Lisätestejä tarvitaan kuitenkin keltaisuuden vakavuuden diagnosoimiseksi. Vauvojen, joille kehittyy keltaisuus ensimmäisten 24 tunnin aikana, bilirubiinitasot tulee mitata välittömästi ihotestillä tai verikokeella. Lääkäri voi määrätä lisätestejä, kuten täydellisen verisolumäärän (CBC), veriryhmän ja Rh-tekijän yhteensopimattomuuden määrittääkseen vauvan keltaisuuden vakavuuden. On myös muita testejä, jotka voidaan tehdä vaurioituneiden punasolujen määrän tarkistamiseksi. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]] Useimmissa tapauksissa vastasyntyneen keltaisuus häviää itsestään, kun vauvan maksa kehittyy ja vauva alkaa juoda rintamaitoa tai maitoa, mikä auttaa bilirubiinia kulkeutumaan kehon läpi. Sairaus kestää yleensä 2-3 viikkoa. Jos vauva näyttää keltaiselta yli 3 viikkoa, hakeudu välittömästi lääkäriin. Korkeat bilirubiinitasot voivat vaarantaa vauvojen kuurouden, aivohalvauksen ja muun aivovaurion. 
Valohoito on hoitomuoto keltaisten vauvojen hoitoon.Vauvojen lievä keltaisuus häviää yleensä itsestään, kun vauvan maksa on täysin kehittynyt. Anna rintamaitoa tai maitoa usein (8-12 kertaa päivässä), jotta vauva poistaa bilirubiinia kehosta. Vaikea keltaisuus vaatii erilaisia hoitoja, kuten valohoitoa. Tämä hoito käyttää valoa, ja sen on osoitettu olevan tehokas hajottamaan bilirubiinia vauvan kehossa. Valohoidon aikana vauva asetetaan erityiselle sängylle sinisen spektrin valon alle päällään vain vaippa ja erityiset suojalasit sekä vauvalle valokuitupeitto. Mielenkiintoista on, että ADC Fetal & Neonatal Edition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että valohoito olisi tehokkaampaa, jos valohoitoa ympäröivään huoneeseen annettaisiin riippuva valkoinen kangas. Tämä johtuu siitä, että valkoinen väri voi lisätä valohoitovalon voimakkuutta. Erittäin vaikeissa keltaisuustapauksissa voidaan tarvita verensiirtoa, jotta vauva saa verta luovuttajalta. Verensiirrot suoritetaan korvaamaan vauvan vaurioitunut veri terveillä punasoluilla. Lisäksi verensiirtoja tehdään myös vauvan punasolujen määrän lisäämiseksi ja bilirubiinin alentamiseksi. 
Anna riittävästi rintamaitoa keltaisuuden estämiseksi. Toistaiseksi ei ole varmaa tapaa estää keltaisen värin ilmaantumista vauvan kehoon. Raskauden aikana voit tehdä verikokeita. Vauvan syntymän jälkeen on myös tarpeen tehdä verikoe äidin ja vauvan veriryhmien yhteensopimattomuuden selvittämiseksi, mikä voi aiheuttaa keltaisuutta. Jotkut seuraavista tavoista voivat estää keltaisuuden pahenemisen: 
