Health Social Security Administring Body (BPJS) -jäsenet voivat kokea erilaisia terveyspalveluetuja. Eri sairauksien kustannukset katetaan poikkeuksetta. On kuitenkin joitain sairauksia, joita BPJS Kesehatan ei kata. Mitään, vai mitä?
Sairaudet, joita BPJS ei kata, on kirjattava!
Tieto sairauksista, joita BPJS Health ei kata, on arvokasta. Kuvittele, jos menet klinikalle, mutta BPJS ei kata hoidon kustannuksia. Jos tiedät jo nämä tiedot, voit tietysti valmistella muita vaiheita. Itse asiassa vuoden 2018 presidentin asetuksen (Perpres) 82 sairausvakuutusta koskevassa pykälässä 52 hallitus on maininnut terveyspalvelujen edut, joita kansallinen sairausvakuutus-Healthy Indonesia Card (JKN-KIS) ei takaa. Asetuksessa ei määritellä sairauksia, joita BPJS ei kata. On kuitenkin tärkeää tietoa eholuokista, joita BPJS ei kata. Seuraavat ovat palvelut ja luettelo sairauksista, joita BPJS ei kata:
- Terveyspalvelut, jotka eivät ole lain säännösten mukaisia
- Terveyspalvelut, joita suoritetaan terveyslaitoksissa, jotka eivät tee yhteistyötä BPJS Kesehatanin kanssa, paitsi hätätilanteessa
- Terveyspalvelut työtapaturman tai työsuhteen aiheuttaman sairauden tai vamman varalta, jotka on taattu työtapaturmavakuutusohjelmalla tai ovat työnantajan vastuulla
- Pakollisen liikennetapaturmavakuutusohjelman takaamat terveyspalvelut liikennetapaturmavakuutusohjelman kattamaan arvoon osallistujan luokkaoikeuksien mukaisesti.
- Ulkomailla suoritetut terveyspalvelut
- Terveyspalvelut esteettisiin tarkoituksiin
- Palvelut hedelmättömyyden hoitoon
- Hampaiden tasoituspalvelut (oikomishoito)
- Huume- tai alkoholiriippuvuudesta johtuvat terveysongelmat tai sairaudet
- Terveysongelmia tahallisesta itsensä vahingoittamisesta tai itseäsi vaarantavista harrastuksista
- Täydentävä, vaihtoehtoinen ja perinteinen lääketiede, jota ei ole todettu tehokkaaksi terveysteknologian arvioinnin perusteella
- Hoidot ja lääketieteelliset toimet, jotka luokitellaan kokeiksi (kokeiksi)
- Ehkäisyvälineet ja lääkkeet
- Kauneudenhoito
- kotitalouden terveystarpeita
- Terveyspalvelut hätätilanteissa sattuneiden katastrofien, poikkeuksellisten tapahtumien tai epidemioiden vuoksi
- Terveyspalvelut ehkäistävissä oleviin haittatapahtumiin
- Terveyspalvelut sosiaalipalvelutoiminnassa
- Terveyspalvelut vainorikosten, seksuaalisen väkivallan, terrorismin uhrien ja ihmiskaupan uhrien vuoksi lakien ja määräysten mukaisesti
- Tietyt puolustusministeriöön, Indonesian kansallisiin asevoimiin ja Indonesian kansalliseen poliisiin liittyvät terveyspalvelut
- Muut palvelut, jotka eivät liity annettaviin sairausvakuutusetuuksiin
Nämä ovat erilaisia sairauksia, joita BPJS-terveys ei kata. Ennen kuin haluat väittää, on hyvä idea ensin ymmärtää luettelo.
BPJS:n osallistujien oikeudet ja velvollisuudet
Vaikka BPJS Kesehatan yllä ei kata useita sairauksia, osallistujana sinulla on tietysti oikeudet ja velvollisuudet määräysten mukaisesti. BPJS Kesehatan selittää virallisella verkkosivustollaan seuraavat osallistujaoikeudet:
- Hanki osallistujakortti henkilöllisyydeksi saadaksesi terveyspalveluja
- Hanki etuja ja tietoa oikeuksista ja velvollisuuksista sekä terveyspalvelumenettelyistä sovellettavien määräysten mukaisesti
- Hanki terveyspalveluita terveyslaitoksissa (faske), jotka toimivat BPJS Kesehatanin kanssa
- Valitusten tai valitusten, kritiikin ja ehdotusten lähettäminen suullisesti tai kirjallisesti BPJS Healthille
BPJS Healthin osallistujien velvollisuuksia ovat:
- Rekisteröi itsensä ja perheenjäsenensä BPJS Healthin osallistujiksi
- Maksujen maksaminen
- Anna täydelliset ja oikeat henkilö- ja perhetiedot
- Ilmoita henkilötietojen ja perheenjäsenten muutoksista, mukaan lukien muutokset luokassa, arvo- tai palkkaluokissa, avioliitossa, avioerossa, kuolemassa, syntymässä, osoitteenmuutoksessa ja ensimmäisen tason terveydenhuollon laitoksen vaihdossa
- Suojaa osallistujakortti vaurioitumiselta, katoamiselta tai luvattomien ihmisten käytössä
- Noudata kaikkia terveyspalveluja koskevia määräyksiä ja menettelyjä.
[[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
SehatQ:n huomautuksia:
Näin ollen tiedät nyt joitain terveyspalvelujen ja sairauksien eduista, joita BPJS Kesehatan ei kata. Jos vielä on asioita, jotka hämmentävät sinua, muista BPJS:n osallistujien oikeudet ja velvollisuudet; Voit vapaasti esittää kysymyksiä, valittaa ja valittaa suullisesti tai kirjallisesti BPJS Kesehatanille.
