Mayer Rokitansky Kuster Hauserin oireyhtymä tai MRKH on häiriö, joka esiintyy naisten lisääntymisjärjestelmässä. Tämä tila johtaa siihen, että emätin ja kohtu eivät kehity tai niitä ei ole ollenkaan. Hänen ulkoiset sukuelimet olivat kuitenkin normaalissa kunnossa. Naiset, jotka kokevat tämän, eivät usein koe kuukautisia kohdun puuttumisen vuoksi. Tämä tila voidaan havaita, kun teini-ikäisen tytön kuukautiskierto alkaa vasta noin 16-vuotiaana.
MRKH-oireyhtymän tunnistaminen
Mayer Rokitansky Kuster Hauser -oireyhtymää esiintyy vähintään yhdellä 4500:sta syntyneestä tytöstä. Murrosiän aikana munan, rintojen ja häpykarvojen kasvu pysyy normaalina. Kohtu ei kuitenkaan ole täysin kehittynyt. Jos kyseessä ovat vain lisääntymiselimet, tämä luokitellaan tyypin 1 MRKH-oireyhtymäksi. Jos taas muissa elimissä, kuten munuaisissa ja selkärangassa, on epänormaaleja tiloja, sitä kutsutaan tyypin 2 MRKH-oireyhtymäksi. Potilailla, joilla on tämä sairaus, voi myös esiintyä sydänkohtauksia. viat ja kuulon heikkeneminen.
MRKH-oireyhtymän syyt
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa MRKH-oireyhtymän. Naiset, joilla on tämä oireyhtymä, voivat kokea geneettisiä muutoksia sikiön aikana. Tämä tapahtuu kuitenkin vain harvoissa tapauksissa. Eli ei tiedetä varmasti, voivatko geneettiset muutokset aiheuttaa MRKH-oireyhtymää. Tutkijat etsivät edelleen korrelaatiota näiden kahden välillä. Varmaa on kuitenkin se, että MRKH-oireyhtymää sairastavien potilaiden lisääntymisjärjestelmässä esiintyy epänormaaleja tiloja, koska Mülleri-kanava ei ole täysin kehittynyt. Nämä ovat rakenteita, jotka muodostavat kohdun, kohdunkaulan, emättimen yläosan sekä munanjohtimia. Aikaisemmin ajateltiin, että Mayer Rokitansky Kuster Hauserin oireyhtymä johtui raskauden aikaisista ympäristötekijöistä, kuten lääkkeiden käytöstä tai sairauksista. Kuitenkin, kun tutkittiin tarkemmin, sairauden ja lääkkeiden välillä raskauden aikana ja tämän oireyhtymän esiintymisellä ei ollut yhteyttä. Lisäksi ei ole selvää, miksi tämä epänormaali tila voi esiintyä myös muissa kehon elimissä, kuten potilailla, joilla on tyypin 2 MRKH-oireyhtymä. On mahdollista, että on myös kudoksia ja elimiä, jotka kehittyvät samasta kudoksesta kuin Müller-trakti. . Esimerkki on munuainen. Mitä tulee perinnöllisyyteen, suurin osa MRKH-oireyhtymästä esiintyy naisilla, joilla ei ole samanlaista historiaa suvussa. On todellakin olemassa perinnöllinen kuvio, mutta se on satunnainen. Vaikka samassa sukulinjassa olisi kaksi MRKH-oireyhtymäpotilasta, olosuhteet voivat olla hyvin erilaisia.
Oireet
Mayer Rokitansky Kuster Hauser -oireyhtymästä kärsivän henkilön varhaisin oire on kuukautiset vasta 16-vuotiaana. Muita oireita voi kuitenkin ilmaantua, kuten:
- Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
- Vaikeus seksin aikana
- Vähentynyt emättimen syvyys ja pinta-ala
- Virtsankarkailu
- Vaikeus saada jälkeläisiä
Yllä olevat kolme oiretta ovat merkkejä tyypin 1 MRKH-oireyhtymästä. Tyypin 2 kohdalla ne ovat keskimäärin samanlaisia, mutta niihin voi liittyä myös seuraavia sairauksia:
- Epänormaalista asennosta johtuvat komplikaatiot tai munuaisten vajaatoiminta
- Ei ole munuaista
- Luiden, erityisesti selkärangan, epänormaalit tilat
- Kuulohäiriöt
- Sydänvikoja
- Muut elinten komplikaatiot
[[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
MRKH:n diagnoosi ja hoito
Tyypin 1 MRKH-oireyhtymä diagnosoidaan yleensä varhaisessa aikuisiässä, jolloin naiset eivät saa kuukautisiaan. Tyypin 2 kohdalla se voidaan havaita myös silloin, kun on oireita elinhäiriöistä. Tämä voi tapahtua aikaisemmassa vaiheessa, kuten ennen murrosikää. Tämän oireyhtymän diagnosoimiseksi lääkäri käyttää työkalua tai kättä mittaamaan emättimen syvyyttä. Tämä tehtiin, koska matala emättimen syvyys liittyi hyvin todennäköisesti MRKH:han. Sen jälkeen lääkäri pyytää ultraääni- tai MRI-tutkimusta nähdäkseen kohdun läsnäolon. Lisäksi se voi myös nähdä munanjohtimien ja munuaisten läsnäolon tai puuttumisen. Jotkut Mayer Rokitansky Kuster Hauser -oireyhtymän hoidon vaiheet ovat:
1. Kohdunsiirto
Vaikka se ei ole yleistä eivätkä kaikki voi tehdä sitä, kohdunsiirrolle on vaihtoehtoja. Marraskuussa 2019 nainen synnytti onnistuneesti toisen lapsensa saatuaan luovuttajan kohdunsiirtoa varten. Maailmanlaajuisesti kohdunsiirtoja on tehty ainakin noin 70.
2. Itselaajentuminen
Tämä on menetelmä emättimen laajentamiseksi ilman kirurgista toimenpidettä. Temppu on käyttää pientä vartta emättimen koon suurentamiseksi ajoittain. Tätä menetelmää tehdään 30 minuutin - 2 tunnin ajan joka päivä kylvyn jälkeen.
3. Vaginoplastia
Jos
itselaajentuminen Jos se ei auta, on mahdollisuus tehdä vaginoplastia. Tässä toimenpiteessä lääkäri luo toimivan emättimen, joka on tehty pakaroiden tai muiden osien ihosiirteistä. Leikkauksen jälkeen potilaiden on käytettävä
laajentaja ja voiteluaineet yhdynnän aikana, jotta keinoemätin voi toimia. Yksi Mayer Rokitansky Kuster Hauser -oireyhtymää sairastavien oireista on jälkeläisten saaminen. On kuitenkin olemassa mahdollisuus tulla raskaaksi IVF-ohjelman kautta, jos munasolu toimii normaalisti. Keskustelemaan tarkemmin muiden sairauksien mahdollisuudesta, joilla on myöhäisiä kuukautisia,
kysy suoraan lääkäriltä SehatQ perheterveyssovelluksessa. Lataa nyt osoitteessa
App Store ja Google Play.
