Kaliumia säästävät diureetit, ylimääräistä nestettä poistavat lääkkeet sydämen vajaatoiminnasta ja verenpaineesta kärsiville potilaille

Jotkut sairaudet keräävät nestettä kehoon. Tätä nesteen kertymistä voidaan hoitaa diureetteiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmällä. Diureetit jaetaan edelleen useisiin alaryhmiin, mukaan lukien kaliumia säästävät diureetit, joista yksi on. Tutustu kaliumia säästävien diureettien toimintaan ja sivuvaikutusten riskeihin.

Mikä on kaliumia säästävä diureetti?

Kaliumia säästävät diureetit ovat joukko lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta, mutta silti ylläpitävät (säilyttävät) kivennäiskaliumtasoja. Tämä lääke on eräänlainen diureetti, jolla on rooli nesteen poistamisessa kehossa, joten sitä kutsutaan usein vesilääkkeeksi tai vesipillereiksi. Kaliumia säästävät diureetit luokitellaan heikoiksi diureetteiksi. Siksi lääkärit määräävät yleensä näitä lääkkeitä yhdessä muiden diureettien kanssa. Koska kaliumia säästävät diureetit eivät poista kaliumia, ne eivät aiheuta hypokalemiaa tai alhaista kaliumtasoa veressä. Kuitenkin, jos sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, jotka myös ylläpitävät kaliumtasoja, kuten ACE estäjä potilailla on riski saada hyperkalemia tai korkea kaliumtaso.

Esimerkkejä kaliumia säästävistä diureetteista

Kaliumia säästävien diureettien ryhmään sisältyy neljän tyyppistä lääkettä, nimittäin:
  • amiloridi
  • Triamtereeni
  • Eplerenoni
  • Spironolaktoni

Kuinka kaliumia säästävät diureettilääkkeet toimivat?

Diureetit auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä Kaliumia säästävät diureetit toimivat kahdella tavalla. Ensimmäinen mekanismi on amiloridi ja triamtereeni, ja toinen mekanismi on spironolaktoni ja eplerenoni.

1. Amiloridi ja triamtereeni

Amiloridi ja triamtereeni saavat munuaiset erittämään enemmän nestettä. Se tekee tämän häiritsemällä suolan ja veden kuljetusta tiettyjen munuaissolujen läpi. Munuaisten erittämän nesteen määrä vähentää verenkierrossa olevaa nestettä. Sitten nesteet muissa kehon osissa, kuten keuhkoissa, vedetään verenkiertoon - korvaamaan munuaisten kautta erittyvä neste. Sen lisäksi, että kaliumia säästävät diureetit lisäävät ulos tulevan veden määrää, ne tukkivat myös kanavat, joiden kautta kalium kulkee. Estämällä kaliumreitin tämän mineraalin tasot säilyvät kehossa.

2. Spironolaktoni ja eplerenoni

Spironolaktoni ja eplerenoni toimivat hieman eri mekanismilla kuin amiloridi ja triamtereeni. Tämä lääke toimii estämällä aldosteroni-nimisen hormonin toiminnan. Aldosteroni on hormoni, jolla on virtsan ja natriumin retentio (pidätys) vaikutus, mutta joka lisää kaliumin erittymistä. Koska aldosteronin vaikutukset estyvät, nestettä tulee ulos enemmän, mutta kaliumtasot säilyvät. Koska niillä on päinvastainen vaikutus aldosteroniin, spironolaktoni ja eplerenoni kutsutaan usein nimellä aldosteronin antagonistit . [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]

Kaliumia säästävien diureettien käytön tarkoitus

Lääkäreillä on useita tarkoituksia määrätä kaliumia säästäviä diureetteja, mukaan lukien:
  • Estä hypokalemia tai alhainen kaliumtaso. Tämä tila ilmenee usein muiden diureettien seurauksena.
  • Hoitaa sydämen vajaatoimintaa. Nesteen kerääntyminen on vaarassa, koska sydän ei pysty pumppaamaan verta koko kehoon normaalisti. Nesteen kertymisestä elimistöön, kuten keuhkoihin, tulee vaarallinen tila, koska se vaikeuttaa potilaan hengittämistä. Nesteen kerääntyminen jalkoihin aiheuttaa myös turvotusta.
  • Hallitsee askitesta, joka on nesteen kertymistä vatsaonteloon. Tämä nesteen kerääntyminen voi johtua useista syistä, kuten maksakirroosista ja tietyistä syövistä.
  • Kohonneen verenpaineen tai korkean verenpaineen hoitoon yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Kaliumia säästävien diureettien sivuvaikutukset

Kuten muutkin lääkkeet, kaliumia säästävät diureetit voivat myös aiheuttaa tiettyjä sivuvaikutuksia.

1. Amiloridi ja triamtereeni

  • Vatsakipu tai kouristukset
  • kuiva suu
  • Huimauksen tai pyörtymisen tunne, erityisesti noustessa ylös istuma- tai makuuasennosta (koska verenpaineesi on liian alhainen).
  • ihottuma
  • Uneliaisuus tai sekavuus
  • Päänsärky
  • Kivut ja kivut kehossa
  • Lihaskramppi
  • Keho heikkenee
  • Ripuli tai ummetus
  • Kaliumtasot nousevat liian korkeiksi tai hyperkalemiaksi

2. Spironolaktoni ja eplerenoni

  • Epämukavuus vatsassa
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • Seksuaaliset häiriöt
  • Rintojen suureneminen sekä miehillä että naisilla
  • Kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi
  • Hämmennys
  • Huimausta
  • ihottuma
  • Liiallinen hiusten kasvu
  • Sydämen häiriöt
  • Kaliumpitoisuuden nousu

SehatQ:n muistiinpanot

Kaliumia säästävät diureetit ovat ryhmä diureetteja, jotka poistavat ylimääräistä nestettä säilyttäen samalla kaliumtasot. Kaliumia säästävät diureetit ovat yleensä heikkoja, ja niitä määrätään yleensä muiden diureettien kanssa.