Keho tavallisesti tuhoaa vanhoja tai vaurioituneita punasoluja hemolyysiksi kutsutun prosessin kautta. Liiallinen hemolyysi voi kuitenkin vähentää punasolujen määrää, mikä johtaa hemolyyttiseen anemiaan. Hemolyyttinen anemia on veren puutosairaus, joka ilmenee, kun punasolut tuhoutuvat nopeammin kuin ne syntyvät. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa vakaviin, hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Hemolyyttisen anemian syyt
Hemolyyttinen anemia voi olla peritty vanhemmilta tai kehittyä syntymän jälkeen. Myös tämän tilan vakavuus vaihtelee lievästä vakavaan. Seuraavia hemolyyttisen anemian syitä on varottava:
1. Perinnöllinen hemolyyttinen anemia
Jotkut perinnöllisyyden laukaiseman hemolyyttisen anemian syistä, nimittäin:
- Sirppisoluanemia
- Sferosytoosi
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (GP6P8) puutos
- Ovalosytoosi
- Pyruvaattikinaasin puutos
- Talassemia.
2. Ei-perinnöllinen hemolyyttinen anemia
Useita hemolyyttisen anemian syitä, joita ei laukaise perinnöllisyys, ovat:
- Hepatiitti
- Epstein-Barr-virusinfektio
- Lavantauti
- Bakteeritulehdus E. coli
- Leukemia
- Lymfooma
- Kasvain
- Autoimmuuni hemolyyttinen anemia
- Systeeminen lupus erythematosus
- HELLP-oireyhtymä
- Arseenimyrkytys
- Myrkyllinen käärmeen purema
- Kehon reaktio elinsiirtoon
- Verensiirtojen vastaanottaminen ihmisiltä, joiden veriryhmät eivät ole yhteensopivia.
Toisaalta tietyntyyppiset lääkkeet voivat myös aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa. Näitä lääkkeitä ovat asetaminofeeni, tietyt antibiootit, metisilliini, klooripromatsiini, ibuprofeeni, interferoni alfa, prokaiiniamidi, kinidiini ja rifampiini.
Hemolyyttisen anemian oireet
Hemolyyttinen anemia voi ilmaantua kenelle tahansa ja missä tahansa iässä. Jokainen tätä sairautta sairastava potilas voi myös kokea erilaisia oireita. Hemolyyttisellä anemialla on kuitenkin useita oireita, joita esiintyy usein, mukaan lukien:
- Väsymys
- Huimausta
- Sydämen jyskytys
- kalpea iho
- Päänsärky
- Keltaisuus
- Pernan tai maksan suureneminen
- Kuume
- Tumma virtsa
- Meluisa sydän
- Vapina
- Kipu selässä ja vatsassa
- Shokki.
Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista tai olet huolissasi hemolyyttisestä anemiasta, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi. Hoitamaton vakava hemolyyttinen anemia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten rytmihäiriöihin (sydämen rytmihäiriöihin), kardiomyopatiaan (suurentunut sydänlihas) ja sydämen vajaatoimintaan. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Hemolyyttisen anemian hoito
Hemolyyttisen anemian hoito perustuu taustalla olevaan syyyn, tilan vakavuuteen, ikään, yleiseen terveyteen ja vasteeseen tiettyihin lääkkeisiin. Hemolyyttisen anemian hoitovaihtoehdot ovat:
1. Punasolujen siirto
Punasolujen siirto tehdään punasolujen määrän lisäämiseksi nopeasti ja vaurioituneiden punasolujen korvaamiseksi uusilla, jotta sairastuneelta ei enää puutu verta.
2. Immunoglobuliini-injektio
Immunoglobuliiniruiskeen tarkoituksena on tylstää immuunijärjestelmää, jos prosessi on hemolyyttisen anemian syy.
3. Kortikosteroidit
Kortikosteroidit voivat vähentää immuunijärjestelmän toimintaa estääkseen punasolujen tuhoutumisen. Kortikosteroidien lisäksi lääkärisi voi määrätä myös muita immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä (immunosuppressantteja).
4. Käyttö
Vaikeissa tapauksissa perna voidaan joutua poistamaan kirurgisesti. Perna on paikka, jossa punasolut tuhoutuvat. Siksi pernan poistaminen voi vähentää punasolujen tuhoutumisnopeutta. Tätä menettelyä käytetään yleensä vaihtoehtona immuunihemolyysissä, joka ei reagoi kortikosteroidihoitoon tai muihin immunosuppressiivisiin lääkkeisiin. Myös elämäntapamuutoksia tulee tehdä kuluttamalla enemmän foolihappoa ja rautaa. Lisäksi, jos hemolyyttinen anemia johtuu tiettyjen lääkkeiden käytöstä, ota yhteys lääkäriin niiden vaihtamiseksi tai lopettamiseksi. Joillakin potilailla hemolyyttinen anemia voi parantua ajan myötä. Jotkut heistä tarvitsevat kuitenkin hoitoa loppuelämänsä ajan. On tärkeää havaita ja hoitaa hemolyyttinen anemia mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta tätä tilaa voidaan hoitaa kunnolla.
