Dialyysi on tärkeää ihmisille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Tässä lääketieteellisessä tilassa kehoon kertyy nesteitä ja myrkyllisiä aineita. Milloin sinun tulee mennä dialyysihoitoon, jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta?
Dialyysi ja sen hyödyt potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Dialyysi on toimenpide, joka suoritetaan haitallisten jätteiden ja ylimääräisten nesteiden poistamiseksi kehosta lääketieteellisten laitteiden avulla. Tämä toimenpide suoritetaan munuaisten toiminnan korvaamiseksi. Dialyysi, joka tunnetaan myös nimellä dialyysi, auttaa myös ylläpitämään neste- ja elektrolyyttihiukkasten tasapainoa kehossa, kun munuaiset eivät toimi. Normaalit munuaiset suorittavat useita tärkeitä tehtäviä, kuten nestetasapainon hallintaa, kuona-aineiden poistamista kehosta ja hormonien tuottamista verenpaineen säätelyyn. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (krooninen munuaissairaus), nämä normaalit toiminnot ovat kuitenkin vaikeita tai ne eivät suoriudu optimaalisesti munuaisten toimesta. Dialyysi tai dialyysitoimenpiteet voivat auttaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita elämään laadukasta elämää. Jos et tee dialyysihoitoa, veressäsi kertyy suolaa ja muita kuona-aineita. Nämä aineet voivat myös myrkyttää kehon ja vahingoittaa elimiä. On kuitenkin tärkeää muistaa, että dialyysi ei paranna kroonista munuaistautia.
Milloin sinun tulee mennä dialyysihoitoon?
Dialyysi on tehtävä, jos potilaalla alkaa loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, jolloin munuaiset eivät enää pysty suorittamaan 85–90 % normaalista toiminnastaan. Toinen dialyysin kiireellisyyden indikaattori on eFGR-arvo. eFGR on glomerulusten suodatusnopeuden arvioitu arvo, joka arvioi glomeruluksen (munuaisten pienen suodattimen) läpi yhdessä minuutissa kulkevan veren määrän. Mitä pienempi eGFR-arvo on, sitä vakavampi munuaisvaurio on. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat dialyysihoitoa, jos heidän eFGR-arvonsa on alle 15. Dialyysihoitoa on suoritettava elinikäiseksi, ellei potilaalle tehdä munuaissiirtoa.
Dialyysitoimenpiteiden tyypit
Yleensä on olemassa kahdenlaisia dialyysejä tai dialyysejä, nimittäin hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi.
1. Hemodialyysi
Hemodialyysi on dialyysimenetelmä, jossa käytetään tekomunuaista (hemodialyysi). Potilaan veri "siirretään" kehosta ja suodatetaan hemodialysaattorin läpi. Suodatettu veri palautetaan kehoon dialyysilaitteen avulla. Veren tyhjentämiseksi kehosta hemodialyysihoitoon lääkäri luo pääsypisteen verisuoniin. Tätä toimenpidettä varten on kolmen tyyppisiä tukiasemia:
- Valtimo-laskimofisteli, jotka yhdistävät valtimot laskimoihin muodostaen suurempia "verisuonia", joita kutsutaan fisteliksi.
- Valtimolaskimosiirre. Valtimot ja suonet on yhdistetty pehmeällä muoviputkella.
- Katetri. Lääkäri laittaa pienen muoviputken suureen kaulan laskimoon.
Hemodialyysi kestää yleensä 3-5 tuntia per hoitokerta ja sitä suoritetaan 3 kertaa viikossa. Kesto voi kuitenkin olla lyhyempi useammin. Hemodialyysi tehdään yleensä myös sairaalassa tai dialyysiklinikalla. Hemodialyysin jälkeen lääkäri voi sallia potilaan tehdä dialyysin kotona.
2. Peritoneaalidialyysi
Jos hemodialyysi tehdään tekomunuaisella, peritoneaalidialyysi on dialyysitoimenpide, joka suoritetaan potilaan kehossa. Leikkauksen kautta lääkäri asettaa katetrin vatsaan pääsyn luomiseksi. Vatsan alue täytetään dialysaatilla katetrin kautta. Neste imee itseensä jäteaineet. Kun dialysaatti on lopettanut jätteiden imemisen verenkierrosta, neste poistuu potilaan vatsasta. Peritoneaalidialyysidialyysimenettely kestää useita tunteja, ja se on toistettava neljästä kuuteen kertaa päivässä. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Onko dialyysillä sivuvaikutuksia?
Dialyysillä tai dialyysillä on edelleen riskejä ja sivuvaikutuksia. Jotkut dialyysin sivuvaikutuksista ovat:
- Lihaskramppi
- Kutiava iho, usein pahempi ennen dialyysihoitoa tai sen jälkeen
- Matala verenpaine, erityisesti diabeetikoilla
- Unihäiriöt
- Liikaa nesteitä, joten dialyysihoitoa saavien ihmisten on kulutettava sama määrä nesteitä joka päivä
- Infektio tai turvotus dialyysin tukipisteen alueella
- Masennus ja muutosmieliala
Muut muihin dialyyseihin liittyvät asiat
Tässä on asioita dialyysistä, jotka sinun tulee tietää
1. Kuinka paljon dialyysi maksaa?
Yleensä dialyysitoimenpiteet maksavat 800 000-1 miljoonaa IDR yhdellä käynnillä. Tämä maksu riippuu kuitenkin myös sen terveyslaitoksen käytännöstä, johon olet menossa.
2. Voiko munuaisten vajaatoimintaa sairastava potilas selviytyä dialyysillä?
Tietysti voit, sillä ehdolla, että potilas joutuu käymään dialyysissä loppuelämänsä ajan, kunnes hän saa munuaisensiirron. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavan potilaan elinajanodote riippuu potilaan terveydentilasta ja lääkärin ohjeiden noudattamisesta. Ota aina yhteyttä lääkäriin auttaaksesi sinua pysymään terveenä aloittaessasi dialyysitoimenpiteitä.
3. Pitäisikö potilaan kiinnittää huomiota ruokailuun?
Kyllä, munuaisten vajaatoimintapotilaiden on lääkärien avulla kiinnitettävä huomiota ravinnonsaantiinsa. Potilaan tulee myös rajoittaa veden kulutusta. Tarvittava ruokavalio riippuu suoritetun dialyysitoimenpiteen tyypistä.
4. Voiko potilas palata töihin?
Kyllä, monet kroonista munuaissairauspotilaat ovat edelleen töissä, vaikka heillä on varattava aikaa dialyysihoitoon. Potilaiden tulee myös välttää fyysistä rasitusta vaativaa työtä. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
SehatQ:n muistiinpanot
Munuaisten vajaatoiminta on hengenvaarallinen sairaus, jos sitä ei hoideta. Potilasta ei voida parantaa, ellei hänelle ole tehty munuaissiirtoa. Siitä huolimatta dialyysi voi auttaa potilaita jatkamaan laadukasta elämää.
