Epätäydellisen abortin tunnistaminen: keskenmeno jäljellä olevan sikiön kanssa

Keskenmeno on katastrofi, jota jokainen äiti ei voi kohdata helposti raskauden iästä riippumatta. Varsinkin jos keskenmeno voi aiheuttaa tiettyjen komplikaatioiden riskin, jotka vaarantavat raskaana olevan äidin hengen. Yksi näistä komplikaatioista on epätäydellinen abortti. Mikä tuo on?

Mikä on epätäydellinen abortti?

Epätäydellinen keskenmeno tai epätäydellinen abortti on eräänlainen keskenmeno, joka tapahtuu alle 20 viikon raskausiässä. Kun tämä tila ilmenee, kuollutta sikiön kudosta ei voida kokonaan poistaa kohdusta, jolloin nainen kokee jatkuvaa verenvuotoa. Naiset, jotka kokevat epätäydellisen abortin, kokevat yleensä vatsakipua, voimakasta emättimen verenvuotoa vatsakramppeihin. Useimmissa tapauksissa epätäydellisen abortin diagnoosin jälkeen sikiökudos tulee hitaasti ulos itsestään. Prosessi vie kuitenkin aikaa. Koska kohdussa on vielä sikiökudosta, joka on poistettava kyretillä tai muilla hoitotoimenpiteillä. Epätäydellinen abortti ei ole sama asia kuin keskeytynyt keskenmeno tai havaitsematon keskenmeno, joka on tila, jossa sikiö ei kehity, mutta kohdunkaula on edelleen kiinni eikä verenvuotoa esiinny. Lue myös: Abortus Imminens on keskenmenon uhka nuoressa raskaudessa

Mikä aiheuttaa epätäydellisen abortin?

Lainaus NHS UK:sta, yleensä keskenmeno, mukaan lukien abortti, voi johtua erilaisista syistä, mutta kaikkia keskenmenotapauksia ei voida tunnistaa. Jos keskenmeno tapahtuu raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, pääasiallinen syy voi olla epäoptimaalinen sikiön tila. Yksi yleisimmistä keskenmenon syistä on vauvan kromosomipoikkeavuus. Jos vauvalla on liikaa tai puutetta kromosomeista, vauva ei voi kehittyä normaalisti. Jos keskenmeno kuitenkin tapahtuu 3 ensimmäisen raskauskuukauden jälkeen tai 13-24 raskausviikolla, mahdollinen syy on äidin terveydentila. Joitakin esimerkkejä raskaana olevien naisten terveysongelmista, jotka ovat vaarassa aiheuttaa keskenmenon, ovat:
  • Tartuntataudit, kuten sytomegaloviruksen, vihurirokon tai toksoplasman aiheuttamat
  • Krooniset sairaudet, kuten diabetes, korkea verenpaine, kilpirauhassairaus, lupus tai autoimmuunisairaudet
  • Kohdun häiriöt. Esimerkiksi fibroidit, heikko kohdunkaula tai kohdun epämuodostumat
  • Tiettyjen lääkkeiden, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, misoprostolin, metotreksaatin ja retinoidien, sivuvaikutukset
Lue myös: 10 raskauden komplikaatiota, joita raskaana olevien naisten on varottava, yksi niistä on anemia Sen lisäksi, että raskaana olevien naisten huonot elämäntavat voivat myös aiheuttaa keskenmenon. Esimerkiksi tupakointi, alkoholijuomien nauttiminen ja huumeiden väärinkäyttö.

Kuinka käsitellä epätäydellistä aborttia?

Epätäydellisen abortin hoidon periaate on varmistaa, että kohtu on puhdas siihen jääneestä sikiökudoksesta. On olemassa useita tapoja, joita voidaan tehdä epätäydellisen abortin hoitamiseksi, kuten:

1. Odotetaan, että keho luonnollisesti poistaa muun sikiön kudoksen

Useimmissa tapauksissa elimistö pystyy luonnollisesti poistamaan alkiokudoksen jäännökset ilman ongelmia. Jos epätäydellisen abortin hoito tapahtuu odottamalla, että elimistö luonnollisesti erittää jäljellä olevan kudoksen, äidin tulee käydä säännöllisesti tarkastuksissa synnytyslääkärin kanssa. Tätä epätäydellisen abortin hoitomenetelmää pidetään vähiten invasiivisena ja luonnollisempana. On kuitenkin olemassa epätäydellisen abortin riski, joka on vaarallisempi äidille, sekä dilataatio- ja kyurettileikkaustoimenpiteiden riski, jotka on tehtävä välittömästi. Lisäksi tämä menetelmä on myös vaarassa saada äidin kokemaan korkeamman vakavan verenvuodon. Verenvuoto voi olla vaarallista, jos sitä esiintyy jatkuvasti eikä lopu. Itse asiassa, jos verenvuotoa ei voida hallita, äiti voi tehdä verensiirron. Lue myös: Abortin tai keskenmenon tyypit, joita raskaana olevien naisten on varottava

2. Misoprostolin ottaminen

Seuraava tapa hoitaa keskeneräistä aborttia on antaa lääkkeitä, jotka nopeuttavat muun sikiön kudoksen poistamista kohdusta. Muista kuitenkin, että tämän lääkkeen käyttöä ei suositella käytettäväksi yksinään, vaan sen on oltava gynekologin valvonnassa ja ohjeissa. Lääke on misoprostoli, joka voidaan ottaa suun kautta tai laittaa kielen alle (sen jälkeen annetaan liueta itsestään) ja viedään emättimeen. Tämän epätäydellisen abortin hoitomenetelmän onnistumisprosentti on melko korkea, mikä on 80–99 %, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Misoprostolilla on useita sivuvaikutuksia, kuten vatsavaivoja, pahoinvointia ja oksentelua sekä ripulia. Useimmissa tapauksissa lääke misoprostoli on riittävän tehokas joillekin naisille, mutta se ei välttämättä ole tehokas toisille. Yleensä näiden pillereiden käytöllä on pienempi riski aiheuttaa tahmeaa kohtua. Verenvuotoriski voi kuitenkin olla suurempi tällä hoitomenetelmällä.

3. Laajennus- ja kyretointitoimenpiteet

Laajennus ja kyretaatio on turvallisin ja tehokkain tapa hoitaa aborttia vaikean verenvuodon estämiseksi. Ennen tämän toimenpiteen suorittamista abortin tehneelle potilaalle annetaan ensin yleisanestesia. Seuraavaksi lääkäri avaa ja laajentaa kohdunkaulan (kohdun kaulan) instrumentin ja lääkkeen avulla, jotta kohtuun jäänyt kudos voidaan poistaa. Kun lääkäri on päässyt kohtuun, hän suorittaa kyretin kaapimaan kohdun sivuja ja keräämään jäljellä olevan sikiön kudoksen, joka on vielä sisällä. Laajennus ja kyretaatio on turvallinen toimenpide, mutta tähän leikkaukseen liittyy mahdollisia riskejä, nimittäin:
  • Verenvuoto
  • Käytetyn anestesian komplikaatiot
  • Kohdunkaulan vaurio
  • Epätäydellinen kudosjätteen evakuointi
  • Kohdun perforaatio
  • Infektio
  • Kohdun limakalvon vammat, jotka voivat aiheuttaa harvinaisen Ashermanin oireyhtymänä tunnetun tilan
Naisten, joilla on jatkuvaa verenvuotoa päivien ajan tai joilla on epänormaalia emätinvuotoa laajennus- ja kyurettitoimenpiteen jälkeen, tulee hakeutua välittömästi lääkäriin. Jotkut lääketieteelliset oireet, joita on varottava laajentumisen ja kyretoinnin jälkeen, ovat kipu ja kouristukset vatsassa, jotka eivät lopu. Useat tutkimukset sanovat, että kolme yllä olevaa menetelmää ovat yhtä tehokkaita ensimmäisen raskauskolmanneksen abortin hoidossa. [[Aiheeseen liittyvät artikkelit]] Useimmat keskenmenot, mukaan lukien epätäydelliset abortit, johtuvat sikiön geneettisistä poikkeavuuksista. Mutta ennen kuin määrität oikean abortin hoitomenetelmän, varmista, että äiti neuvottelee ensin gynekologin kanssa. Tämän avulla saat oikean hoidon kokemiesi olosuhteiden mukaan. Jos haluat neuvotella suoraan, voitchat-lääkäri SehatQ-perheterveyssovelluksessa.

Lataa sovellus nyt Google Playssa ja Apple Storessa.