Parkinsonin taudin hoitoon lääkärit yleensä antavat sinulle levodopa-nimisen lääkkeen. Levodopa on tehokas ensilinjan lääke tämän taudin hoidossa ja sen oireiden hallinnassa. Levodopan käyttö ei kuitenkaan ole ilman sivuvaikutuksia. Levodopa saattaa aiheuttaa uuden ongelman nimeltä dyskinesia. Mikä on dyskinesia?
Tiedä mitä dyskinesia on
Dyskinesia on tila, jolle on ominaista tahattomat kehon liikkeet, joita potilas ei voi hallita. Nämä liikkeet voivat tapahtua vain yhdessä osassa, kuten päässä tai käsivarsissa, mutta voivat myös vaikuttaa kaikkiin kehon osiin. Dyskinesian aiheuttamaa hallitsematonta liikettä esiintyy yleensä Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä - huumeiden käytön sivuvaikutusten vuoksi. Joissakin tapauksissa tämä tila voi johtua myös liikehäiriöistä. Dyskinesian aiheuttamat liikkeet voivat olla joillakin potilailla lieviä. Tämä tila voi kuitenkin olla myös vakava ja häiritä sairastuneen toimintaa – joten sitä on hoidettava tietyillä toimenpiteillä.
Mikä tarkalleen aiheuttaa dyskinesian?
Käsien hallitsemattomat liikkeet ovat dyskinesian oire. Kuten edellä todettiin, dyskinesian pääasiallinen syy on Parkinsonin taudin lääkkeen, levodopan, käyttö. Lääkärit käyttävät yleensä tätä lääkettä, koska sillä on hyvä tehokkuus taudin hoidossa. Parkinsonin taudin lääkkeenä levodopa voi lisätä dopamiinitasoja aivoissa. Kuitenkin, kun lääkkeen käyttö lopetetaan, dopamiinitasot potilaan kehossa laskevat jälleen. Dopamiinipitoisuuden nousun ja laskun uskotaan laukaisevan tahattomia liikkeitä, jotka tunnetaan nimellä dyskinesia. Yksi dyskinesian tyyppi, nimittäin:
tardiivi dyskinesia , voi esiintyä psykoosin oireiden hoitoon käytettävien psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksena.
Dyskinesian hallinta
Dyskinesia voi aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat jokaisella potilaalla. Siten hoito voi olla myös erilainen ottamalla huomioon useita olosuhteita, kuten potilaan dyskinesian vakavuus, potilaan ikä, levodopan ottoajan pituus tai milloin dyskinesia alkoi ilmaantua. Jotkut lääkärin suosittelemista dyskinesian hoitovaihtoehdoista ovat:
- Levodopa-lääkkeen annoksen säätäminen potilaan dopamiinitasojen vaihtelujen välttämiseksi
- Levodopan muodon/antoreitin muuttaminen infuusioon tai pitkitetysti vapauttavaksi kaavaksi
- Anna pitkävaikutteista amantadiinia, joka on äskettäin hyväksytty dyskinesian hoitoon
- Anna levodopaa pienempinä, mutta useammin annoksina
- Pyydä potilasta ottamaan levodopa 30 minuuttia ennen ateriaa, jotta ruoan sisältämä proteiini ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen.
- Pyydä potilasta harjoittamaan fyysistä toimintaa, kuten uintia ja kävelyä
- Neuvo potilasta soveltamaan stressinhallintatekniikoita, koska stressi voi pahentaa dyskinesiaa
- Jos Parkinsonin tauti on varhaisvaiheessa eikä potilaalla ole ilmennyt dyskinesian merkkejä, lääkäri voi määrätä lääkkeitä dopamiinireseptoriagonistit monoterapiaa
- Tarjoaa DBS-toimintoa tai syvää aivostimulaatiota vaikeissa dyskinesian tapauksissa. Tätä toimenpidettä tarjotaan vain, jos muut hoidot eivät voi voittaa potilaan dyskinesiaa.
Muut dyskinesiaan liittyvät sairaudet
Dyskinesia liittyy useisiin muihin sairauksiin, kuten:
1. Dystonia
Dystonia on tila, jossa lihakset kiristyvät äkillisesti itsestään. Tämä tila johtuu Parkinsonin taudista, eikä se ole tämän taudin lääkkeiden sivuvaikutus. Tarkemmin sanottuna dystonia johtuu alhaisista dopamiinitasoista - tila, jota usein nähdään Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä. Dystonia voi vaikuttaa jalkoihin, käsiin, äänihuuliin tai silmäluomiin. Useimmissa tapauksissa tämä tila vaikuttaa kuitenkin vain yhteen kehon osaan.
2. Tardiivi dyskinesia
Kuten dyskinesian kohdalla,
tardiivi dyskinesia Se aiheuttaa myös tahattomia liikkeitä. Liike vaikuttaa kuitenkin yleensä "vain" kieleen, huuliin, suuhun tai silmäluomiin. Tämä tila esiintyy usein potilailla, joilla on psykiatrisia häiriöitä ja jotka käyttävät psykoosilääkkeitä. Jotkut oireet
tardiivi dyskinesia tuo on:
- Huulet toistuvasti
- Hymyilee toistuvasti
- Vilkkuu nopeasti
- Puristetut huulet
- Työntää kielensä ulos
[[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
SehatQ:n muistiinpanot
Dyskinesia on tila, joka aiheuttaa kehon osien hallitsemattoman liikkeen. Lääkärin hoitoa tarvitaan, jotta tämä tila voidaan saada hallintaan ja Parkinsonin tautia sairastavat voivat elää laadukasta elämää.
Käsien hallitsemattomat liikkeet ovat dyskinesian oire. Kuten edellä todettiin, dyskinesian pääasiallinen syy on Parkinsonin taudin lääkkeen, levodopan, käyttö. Lääkärit käyttävät yleensä tätä lääkettä, koska sillä on hyvä tehokkuus taudin hoidossa. Parkinsonin taudin lääkkeenä levodopa voi lisätä dopamiinitasoja aivoissa. Kuitenkin, kun lääkkeen käyttö lopetetaan, dopamiinitasot potilaan kehossa laskevat jälleen. Dopamiinipitoisuuden nousun ja laskun uskotaan laukaisevan tahattomia liikkeitä, jotka tunnetaan nimellä dyskinesia. Yksi dyskinesian tyyppi, nimittäin: tardiivi dyskinesia , voi esiintyä psykoosin oireiden hoitoon käytettävien psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksena. 
