Placenta previa on tila, jossa istukka tai istukka kiinnittyy kohdun seinämään väärään paikkaan niin, että se lähestyy tai jopa peittää kohdunkaulan, joka on synnytyskanava. Tämä tila on mahdollisesti vaarallinen raskaana oleville naisille, jos sitä ei hoideta. Raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa, on myös useita rajoituksia, joita on noudatettava komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Placenta previa, joka tunnetaan myös nimellä matalalla oleva istukka, on tärkein verenvuodon syy raskauden aikana. Tämä tila voi muuttua sikiön kasvaessa. Normaaleissa olosuhteissa istukka yleensä siirtyy ylöspäin ja poispäin kohdunkaulasta raskauden edetessä. Jos istukka ei nouse, tämä tila voi aiheuttaa kohdunkaulan tukkeutumisen ja vaikuttaa synnytysprosessiin.
Istukan previan syyt ja riskitekijät
Istukan previan syytä ei tiedetä varmuudella toistaiseksi. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden katsotaan lisäävän riskiä, mukaan lukien:
- Onko sinulle koskaan tehty istukan esileikkausta tai kohtuleikkausta?
- 35 vuotta tai vanhempi
- Onko sinulla koskaan ollut keskenmeno?
- Epätavalliset vauvan olosuhteet, kuten olkalaukku tai poikki
- Savu
- Aina raskaana
- Iso istukka
- Onko sinulle koskaan tehty keisarinleikkausta?
- Raskaana kaksosilla
- Kohdun epänormaali muoto.
Kielto raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa
Matalalla oleva istukka voi esiintyä yhdellä raskaudesta 200:sta, tämä tila voi kestää tilapäisesti tai jopa koko raskausajan. Verenvuotoriskin vähentämiseksi tässä on joitain kieltoja raskaana oleville naisille, joilla on istukka previa.
1. Älä väsy tai ylikuormita itseäsi
Suurin kielto raskaana oleville naisille, joilla on istukka previa, ei ole yliväsymys tai aktiivisuus. On hyvä idea levätä enemmän ja vähentää useimpia aktiviteetteja ensin, jos sinulla on tämä ongelma. Sen lisäksi, että seksuaalista kanssakäymistä tai emättimeen työntämistä, kuten digitaalista tutkimusta, tulee myös välttää etukäteen. Tämä kielto raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa, on tehtävä, jotta estetään istukan vaurioituminen, mikä voi lisätä verenvuotoriskiä ja uhata sinun ja sikiösi turvallisuutta. Siksi äideille, joilla on matalalla oleva istukka, on parempi käydä läpi
vuodelepo ja
lantion lepo vain.
2. Älä jätä huomiotta ilmaantuvia oireita
Seuraava kielto raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa, on, että sinun ei pidä jättää huomiotta ilmaantuvia oireita. Jotkut istukan previan oireista, jotka sinun on tiedettävä, ovat:
- Vatsakrampit tai terävä kipu
- Verenvuoto seksin jälkeen
- Verenvuoto raskauden toisen kolmanneksen aikana
- Verenvuoto, joka alkaa, loppuu ja alkaa uudelleen muutaman päivän tai viikon kuluttua.
Matalan istukan yleisin oire on kivuton emättimen verenvuoto, erityisesti 12 raskausviikon jälkeen. Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan lisähoitoa varten.
3. Älä käytä huumeita huolimattomasti
Raskaana olevat naiset, joilla on matala istukka, eivät myöskään saa käyttää lääkkeitä ilman gynekologin neuvoja tai neuvoja. Lisäksi muita kieltoja raskaana oleville naisille, joilla on istukka, ovat tupakointi ja tupakkatuotteiden käyttö. Yritä aina omaksua terveelliset elämäntavat ja noudata kaikkia lääkärin neuvoja koskien kohtaamasi istukan previan tilaa.
4. Ei synnytä normaalisti
Jos istukan previan tila ei parane, emättimen synnytys ei ehkä ole mahdollista. Kiellolla raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa, pyritään estämään kohdun supistukset, jotka voivat aiheuttaa vaarallista verenvuotoa. Siksi raskaana olevien naisten, joilla on matala istukka, tulee hyväksyä keisarileikkaus ja valmistautua siihen lääkärin ohjeiden mukaisesti. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]
Istukan previan hoito
Ultraäänitutkimuksella voidaan seurata istukan previaa säännöllisesti. Useimmissa tapauksissa istukan previa voi palata normaaliksi itsestään raskausiän edetessä. Istukan asento palautuu yleensä normaaliksi 20 raskausviikon jälkeen. Jos istukan sijainti ei kuitenkaan ole normaali 20 viikon jälkeen, synnytyslääkäri voi seurata ultraäänellä 2-4 viikon välein. Muuttumaton istukan previa vaatii hoitoa tilan mukaan, kuten:
- Verenvuotomäärä
- Istukan ja vauvan sijainti
- Raskausaika
- vauvan terveyttä
Yllä olevien eri näkökohtien perusteella lääkäreiden tärkein seikka päättäessään istukan previan hoidosta on esiintyvän verenvuodon määrä.
- Potilaita, joilla on istukan previa ilman verenvuotoa tai vähäistä verenvuotoa, suositellaan vuodelepo, lantion lepoja harjoituksen välttäminen. Myös edellä mainittua istukan previan kieltoa raskaana olevilla naisilla tulee välttää.
- Jos istukan previa esiintyy runsaan verenvuodon yhteydessä, kärsinyt joutuu sairaalahoitoon ja saattaa vaatia verensiirtoja sekä lääkkeiden ottamista ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi. Sinua voidaan myös neuvoa tekemään keisarinleikkaus äidin ja vauvan tilan kannalta parhaalla hetkellä lääkärin mukaan.
- Jos istukan previa on hallitsematon verenvuoto, on tehtävä hätäsynnytys keisarinleikkauksella.
Istukan previalle on yleensä ominaista emättimen verenvuoto. Kaikki emättimen verenvuoto eivät kuitenkaan ole oire istukan previasta. Istukka previaa ilman verenvuotoa voi myös esiintyä ja aiheuttaa yleensä terävää kipua tai vatsakramppeja. Jos sinulla on diagnosoitu tämä sairaus, älä jätä huomiotta yllä olevaa kieltoa raskaana oleville naisille, joilla on istukan previa, vähentääksesi raskaudellesi vaarallisten komplikaatioiden uhkaa. Jos sinulla on kysyttävää terveysongelmista, voit kysyä suoraan lääkäriltäsi SehatQ-perheterveyssovelluksessa ilmaiseksi. Lataa SehatQ-sovellus nyt App Storesta tai Google Playsta.
Ultraäänitutkimuksella voidaan seurata istukan previaa säännöllisesti. Useimmissa tapauksissa istukan previa voi palata normaaliksi itsestään raskausiän edetessä. Istukan asento palautuu yleensä normaaliksi 20 raskausviikon jälkeen. Jos istukan sijainti ei kuitenkaan ole normaali 20 viikon jälkeen, synnytyslääkäri voi seurata ultraäänellä 2-4 viikon välein. Muuttumaton istukan previa vaatii hoitoa tilan mukaan, kuten: 
