Maksakasvainten ja niiden tyyppien ymmärtäminen
Kuten nimestä voi päätellä, maksakasvaimia esiintyy, kun kasvaimet kasvavat maksassa tai maksassa. Maksakasvainten kasvu voi olla hyvänlaatuista tai pahanlaatuista. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat olla erittäin vaarallisia, koska ne ovat syöpää.1. Hyvänlaatuinen maksakasvain
Maksan hyvänlaatuiset kasvaimet eivät yleensä aiheuta merkittäviä oireita, vaikka joskus ne voivat aiheuttaa valituksia ylävatsakipujen muodossa. Hyvänlaatuiset maksakasvaimet koostuvat useista tyypeistä. Joitakin esimerkkejä hyvänlaatuisista maksakasvaimista, nimittäin:- Hemangiooma
- Hepatosellulaarinen adenooma (maksan adenooma)
- Nodulaarinen fokaalinen hyperplasia.
2. Maksan pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat syöpää
Dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, joka on OMNI Hospitals Alam Suteran kirurgi, suurin osa maksasyövän tapauksista johtuu etäpesäkkeistä. Toisin sanoen tämäntyyppinen syöpä syntyy syöpäsoluista tai muista kehon kasvaimista, jotka leviävät. Nämä syöpäsolut voivat olla peräisin esimerkiksi paksusuolen syövästä, rintasyövästä, munasarjasyövästä, keuhkosyövästä eturauhassyöpään. Maksasyöpä voi kuitenkin olla myös primaarinen tai se on peräisin itse maksasoluista. Yleisin primaarinen maksasyöpä on hepatosellulaarinen karsinooma tai se, jota usein kutsutaan hepatoomaksi. Maksasyöpä voidaan havaita varhain lääkärin avulla. On olemassa useita tapoja, joilla voimme havaita maksasyövän varhaisessa vaiheessa, nimittäin:- Tarkista lääkäriltä
- Maksan ultraäänitutkimus
- Laboratoriokokeet hepatiittimarkkereille, nimittäin HBsAg:lle, anti-HCV:lle ja anti-HBS:lle
- AFP (Alfa Feto Protein) kasvainmarkkerilaboratoriotutkimus
- Maksakudosnäytteiden ottaminen tutkittavaksi, jos maksan ultraäänitutkimuksessa havaitaan epäilyttäviä poikkeavuuksia.
Maksasyövän oireet
Maksasyövän oireet tuntuvat yleensä vasta, kun tämä syöpä saavuttaa pitkälle edenneen vaiheen. Jotkut maksasyövän oireista, nimittäin:- Keltaisuus, jossa iho ja silmänvalkuaiset muuttuvat keltaisiksi
- Vatsakipu
- Epätavallinen laihtuminen
- Suurentunut maksa tai perna, tai ehkä molemmat
- Vatsan turvotus tai nesteen kertyminen
- Väsymys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Selkäkipu
- Kutinauksen alkaminen
- Kuume
- Kylläisyyden tunne syömisen jälkeen, jopa pieninä annoksina.
Hyvänlaatuisten maksakasvainten syyt ja riskitekijät
Maksaadenooman yleisin riskitekijä on estrogeeniehkäisypillereiden pitkäaikainen käyttö. Raskaus lisää myös näiden hyvänlaatuisten kasvainten riskiä, koska keho stimuloi erittämään tiettyjä hormoneja. Nodulaarisia fokaalisia kasvaimia uskotaan esiintyvän maksan maksasolujen määrän lisääntymisen vuoksi. Toisen hyvänlaatuisen maksakasvaimen, nimittäin hemangiooman, syytä ei voida selkeästi selvittää.Maksasyövän syyt ja riskitekijät
Kuva hepatiitti C -viruksesta maksassa Vielä ei ole selvää, mikä on maksasyövän pääsyy. Se on vain, että joissakin tapauksissa maksasyövän voi aiheuttaa:- Krooninen hepatiitti B
- Krooninen hepatiitti C
- Alkoholin kulutus
- Alkoholiton steatohepatiitti (NASH).
- Onko sinulla krooninen hepatiitti B tai C
- Maksakirroosi
- Perinnölliset maksasairaudet, kuten hemokromatoosi ja Wilsonin tauti
- Diabetes
- Lihavuus tai ylipaino
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Altistuminen sienimyrkylle. Tämä myrkky löytyy elintarvikkeista, joita säilytetään pitkään kuumassa ja kosteassa ilmassa
- Liiallinen alkoholinkäyttö
- Anabolisten steroidien pitkäaikainen käyttö
- Neulojen jakaminen, mukaan lukien suonensisäiset huumeidenkäyttäjät.
Lääkärin tekemä maksasyövän diagnoosi
Lääkärit voivat diagnosoida maksasyövän useilla tavoilla, kuten verikokeilla, radiologialla ja biopsialla.- Verikokeet maksan epänormaalin toiminnan tunnistamiseksi.
- Radiologisen tutkimuksen voi tehdä ultraääni (USG), CT-skannaus ja MRI.
- Biopsia tai näytteenotto maksakudoksesta tutkimusta varten. Lääkäri pistää ohuen neulan ihon läpi ja maksaan ottaakseen kudosnäytteen. Sitten maksakudos toimitetaan laboratorioon tutkittavaksi mikroskoopilla syöpäsolujen etsimiseksi.
Hyvä- ja pahanlaatuisten maksakasvaimien hoito
Kuva kemoterapiaa saavasta naisesta Hyvänlaatuiset maksakasvaimet eivät yleensä vaadi lääketieteellistä hoitoa. Suurentuneiden kasvainten tapauksessa leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen hemangioomien, fokaalisen nodulaarisen hyperplasian tai hepatosellulaaristen adenoomien poistamiseksi. Sillä välin pahanlaatuisten tai syöpäkasvainten kohdalla hoito sovitetaan syövän vaiheen, potilaan iän, yleisen terveydentilan ja potilaan mieltymysten mukaan. Maksasyövän hoitoon on useita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien:1. Kasvaimen poistoleikkaus
Lääkärisi voi suositella leikkausta maksasyövän ja pienen palan tervettä maksakudosta poistamiseksi, jos kasvain on todennäköisesti pieni ja maksa toimii edelleen kunnolla.2. Maksansiirtoleikkaus
Maksansiirto suoritetaan poistamalla syöpäosa ja korvaamalla se terveellä maksalla luovuttajalta. Maksansiirto on yleensä hoitovaihtoehto pienelle osalle potilaista, joilla on varhaisvaiheen maksasyövä.3. Ablaatiohoito
Ablaatiohoito on hoitoa, joka voi tappaa syöpäsoluja maksassa, eikä se ole kirurginen toimenpide. Tämä hoito suoritetaan käyttämällä lämpöä, lasereita, sädehoitoa tai ruiskuttamalla alkoholia suoraan syöpäsoluihin.4. Embolisaatio
Embolisaatio on toimenpide, joka estää syöpäsolujen verenkierron. Embolisaatiomenettely voidaan suorittaa yhdessä kemoterapian (kemoembolisaatio) tai säteilyn (radioembolisaatio) kanssa.5. Kemoterapia
Kemoterapia on syövän hoitoa lääkkeiden käytöllä. Kemoterapiaa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden hoitomuotojen kanssa potilaan tarpeiden mukaan.6. Immunoterapia
Immunoterapia, joka tunnetaan myös nimellä biologinen hoito, on hoito, jonka tavoitteena on lisätä kehon immuunijärjestelmän voimaa taistella syöpäsoluja vastaan. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta hoitaa maksasasvainta, onko se hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen tai syöpä. Lähdehenkilö:DR. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
OMNI sairaalat Alam Sutera